異常落髮包括
- 落髮量增加
- 頭皮可視範圍變大
- 髮質脆弱,變細變軟
- 髮際線後退
常見的原因包含遺傳、自體免疫疾病、內分泌疾病、感染、重大手術後、荷爾蒙的變化(產後或更年期)、壓力過大(熬夜、失眠、情緒)、服用藥物、癌症化療以及過度壓迫頭皮。
中醫認為本病與肝腎虧損,氣血不足,氣滯血瘀,風熱血燥等因素有關。《內經》(素問五臟生成篇)「腎之合骨也,其榮髮也」,「髮為血之餘」。頭髮的營養來源於血,如《諸病源候論》所云:血盛則榮於鬚髮,故鬚髮美,若氣血衰弱,經脈虛竭,不能榮潤,故鬚髮脫落。而黑髮與白髮,與腎的精氣盛衰有關。若腎氣不足,腎精虧損則頭髮枯落,而腎氣充足,腎精盈滿則頭髮光澤。或因先天不足平素體弱,毛孔疏鬆,風邪乘虛侵入,日久化熱化燥,血熱生風,頭髮失滋養榮潤而脫髮。另外,情志失調,氣機紊亂,氣滯血瘀,阻塞脈絡,亦會導致髮失血養而脫髮。
落髮常見證型與治則
- 肝腎虧損,陰血不足
這類型的落髮通常病程較久,好發於頭頂或兩額角,由於肝腎虧損,常伴隨頭暈耳鳴,目眩,失眠,腰膝痠軟等症狀。治療用七寶美髯丹補益肝腎,搭配女貞子、旱蓮草加強滋補肝腎之力。 - 血虛生風,風熱血燥
通常為突然性落髮,呈圓形或橢圓形脫落,頭皮光亮無自覺症狀或不同程度癢感。治療以涼血清熱消風為法,方選神應養真丹,酌加生地、丹皮等清熱涼血藥。
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