頭頸癌,特愛找青壯年!
綜合以上各種頭頸癌的常見症狀發現,頭頸癌的早期症狀,並不明顯又無特異性,加上病患本身的疏忽,或是第一線的醫師未能提高警覺,以至於往往失去早期診斷的先機而延誤治療。以下歸納六大警訊,希望能藉此喚醒國人對頭頸癌的認識,達到早期診斷、早期治療的目的。
此外,應該歸咎在生活中的種種不良習慣,可能是為了「提神」效果而嚼食檳榔,因而產生比例連結。其實癌症的產生,大概一兩成都是跟基因有關係,八成才是後天環境的影響,如果不特別講什麼癌的話,都是這樣的通則。
當然基因有很多未解的謎團,不能說哪種基因就會造成哪種癌症,現在還不夠清楚。不過,現在比較明確的疾病是遺傳性大腸直腸癌,家族性大腸瘜肉症指的就是大腸裡面產生了很多瘜肉,可能是上百顆瘜肉,那個就是遺傳,基因上就有影響,所以才會在一、二十歲,二、三十歲就出現。
至於百分之八十的後天遺傳,好歹也要暴露個幾年,或暴露一段時間,才會受到後天環境影響,好發在四、五十歲。
頭頸癌的族群的話,好發還是在青、壯年這段期間,大概三十到五十歲中間,屬於一個高峰期。臨床上年輕的比較少,然而鼻咽癌的確是有比較年輕一點,因為鼻咽癌主要還是跟免疫力有關係。
男女比例來說,大部分八成都是男性,當然一樣也是暴露在危險因子,抽菸、吃檳榔的比例比較高,另外,社經地位比較低一點的也比較容易罹患,也可以回過來看,可以說與工作性質、抽菸、喝酒息息相關,因此鼻咽癌就會跟其他頭頸癌比較不一樣。
由於頭頸癌的族群往往相對弱勢,治療的部分,很多化療健保都沒有給付,每次醫療費就是幾萬塊,雖然化療類藥物還是相對比較便宜的,但對於社經地位比較低的族群來說,還是一種負擔。這方面的資源連結,還是要回歸社工那一塊,看看有沒有符合低收入戶資格,或其他社會福利資源。
自我檢視,十種頭頸癌初步症狀
- 頸部出現不對稱性腫塊。
- 口咽腔內出現超過兩星期的潰瘍、凸起,或是斑點。
- 口腔內長有不明白斑。
- 脖子莫名腫脹。
- 聲音沙啞。
- 單側鼻塞、反覆性流鼻血。
- 單側聽力不良、單耳積水、耳脹、耳悶、耳朵痛。
- 喉嚨老是卡卡。
- 體重莫名減輕。
- 無上呼吸道感染,卻持續性喉嚨痛,經常感覺喘不過氣。
本文摘自《戰勝頭頸癌:專業醫師的全方位預防、治療與養護解方》/陳佳宏(三軍總醫院血液腫瘤科主治醫師、安寧病房主任)/博思智庫
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