紅斑性狼瘡症狀
紅斑性狼瘡的症狀遍及全身,端看免疫細胞攻擊的部位而定。目前全身性紅斑性狼瘡診斷的依據,醫界普遍採用美國風濕病學院(American Collegeof Rheumatology,ACR)公布的11項要點,患者若符合4點以上(包括4點)就可做為診斷依據。
11項症狀分別為:
- 蝴蝶斑:臉頰和鼻子上出現的皮疹,形狀像蝴蝶
- 圓盤狀狼瘡:皮膚出現圓盤狀的皮疹
- 對陽光敏感:陽光曝曬之後,皮膚的反應強烈
- 口腔內潰瘍:時常發作,不易治癒
- 多發性關節痛或關節炎
- 腎病變:尿蛋白超過每天0.5克或出現圓柱體
- 神經或精神異常
- 漿膜炎:包括肋膜炎或心包膜炎,會引起胸痛或呼吸急促
- 血液病變:白血球減少、血小板減少或溶血性貧血
- 免疫系統病變:如梅毒血清反應偽陽性、紅斑狼瘡細胞(LE cell)陽性等
- 血液中出現DNA或SM抗體(自體抗體)
不過,根據台大醫院皮膚科衛教資料,有許多紅斑性狼瘡患者初期表現只有輕微的光敏感性、隱約的蝴蝶斑或圓盤狀紅斑,表現在皮膚上的紅斑性狼瘡並非都會轉為全身性的,若能及時接受適當治療,都能獲得不錯的成效。
紅斑性狼瘡日常保健
台中榮總過敏免疫風濕科網站資料提醒,紅斑性狼瘡患者除了充分了解自身病情、規律服藥外,同時也應盡量降低生活中可能使病況惡化的因子。
- 做好防曬:日曬、室內日光燈等光線,都會加重紅斑性狼瘡的症狀
- 規律服藥:遵循醫囑,目前醫療已可將大部分患者病情穩定控制
- 充足休息:紅斑性狼瘡患者常會有倦怠症狀,應充分休息
- 規律運動:病情穩定後,可開始適當運動,增強體能
紅斑性狼瘡治療
紅斑性狼瘡的治療以藥物為主,由於是一種不能完全治癒的疾病,因此治療以緩解症狀為目標。
- 類固醇抗發炎藥物(口服或注射)
- 非類固醇抗發炎藥物NSAID(口服):例如阿斯匹靈Aspirin
- 免疫抑制劑:例如愛得星Cyclophosphamide/Endoxan
- 抗瘧疾藥物(Quinine奎寧):抵抗日曬、避免發疹
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