聽到「癌症」總是讓人聞之變色,像安迪這樣面臨突如其來經濟壓力的家庭案例不是少數,若想降低重大傷病造成的醫療支出、照護支出,只仰賴一般的住院醫療險,或是單一或特定疾病的醫療險,並無法獲得完整且全方位的醫療保障。
45歲林先生在金融公司上班,收入穩定,太太是家庭主婦,有兩個分別上幼稚園及小二的兒女,上還有高齡70的母親同住,而父親與叔叔皆曾罹患大腸癌,雖然都有購買一般的癌症險,但由於他們都是家中的經濟支柱,這突如其來的疾病嚴重衝擊了家庭的財務狀況,不僅面臨經濟中斷的困境,昂貴的醫療開銷更是雪上加霜。讓林先生體認到萬一不幸發生意外,一家生活可能陷入生計窘迫,在專業保險顧問的建議下,林先生額外投保了「重大傷病險」,一筆給付重大傷病保險金,就能較有餘裕選擇更好的治療方式。
什麼是重大傷病險呢?全民健保為重大傷病患者長期治療需要,發給重大傷病證明,重大傷病險的保障範圍是根據「全民健康保險重大傷病範圍」(註一),可免除此病的醫療費用部分負擔。不過,根據健保署最新統計, 2018 年 6 月,國人新申領重大傷病證明將近 1.3 萬張,平均約 3 分鐘就有 1 人新申領,全台累積有效張數超過 95.4 萬張重大傷病證明。2001-2016年,16年來重大傷病領證人數增加了98%、醫療費用增加了73%。而需積極或長期治療之癌症位居健保重大傷病領證之首- 45.2% (2017/7/5)。
全民健康保險本著「風險分攤,疾病相扶持」的美好立意,但隨著罹癌率的增加與人口老化等因素,重大傷病已不只是老年人的專利;加上醫療科技日益進步,許多疾病的各種治療新藥、新式療法費用都非常昂貴,(註二)光靠健保已無法負擔龐大醫療開銷,若再加上後續照護費用,對家庭經濟壓力的衝擊不容小覷。因此強化醫療防護網,構築完整的個人醫療保障才能真正在急難發生時,提供真正所需,發揮保險的功效。
在國人的前十大死因中,至少有六項以上跟重大傷病有關係,如癌症、心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病、腎病變等,這些疾病因為有較高的致死率,治療過程也可能需要龐大的醫療支出,安達人壽指出,國內罹患重大傷病的人數持續增加,且有愈來愈年輕的趨勢,過去30年台灣青壯年族群,罹癌率增加近1倍。為建構完善醫療防護網,安達人壽推出免等待期的「珍愛一生重大傷病終身保險」(註三),同意承保後保障立即生效;且保障終身達111歲,可謂是業界最高。
重大傷病險保障疾病涵蓋22大類(近400項),保障內容廣,且理賠認定簡單明確:只要經醫師首次確診為重大傷病並取得重大傷病證明即可申請理賠。而且重大傷病理賠金採一次性給付,除了讓病患可以在黃金治療期間,選擇新式療法或自費藥物,提升醫療品質,也可以彌補中斷的收入及減輕家人的經濟負擔;還能作為日後在家休養的照護費用。
此外,還具有三項加值給付,保障升級(重大燒燙傷保險金、大眾運輸傷害事故身故/完全失能保險金、一至六級失能扶助保險金) (註三),而且理賠範圍與時俱進:保障之重大傷病範圍,包含訂立時及有效期間內確定當時由中央衛生主管機關公告之「重大傷病」項目。 再者,繳款也能依經濟狀況,自行決定月繳、季繳、半年繳或年繳方式。
隨著生活環境的變遷,面對高齡化、少子化時代,提早讓自己及家人有更健全的保障,以便在需要時獲得即時的經濟支援。安達人壽提醒定期為自己與家人做一次保單健診,若經濟許可,不妨利用重大傷病險來補強醫療防護網,讓自己與家人輕鬆擁有堅強的健康後盾。
註一: https://www.nhi.gov.tw/Content_List.aspx?n=3AE7F036072F88AF&topn=D39E2B72B0BDFA15
註二:
五大最新癌症治療費用:
(1) 腫瘤免疫療法:數十萬至數百萬不等
(2) 達文西微創手術:自費20萬元起跳
(3) 循環腫瘤細胞:每次費用5萬元,需一次以上
(4) 精緻型質子治療設備:一次療程需自費30-60萬元
(5) 磁振導航超音波熱治療:一次療程需自費8-9萬元
註三:商品詳細內容依當時或投保時保單條款為主
詳細資訊: 安達人壽
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