懷孕期胎兒與新生兒,其腦部、肺臟、心臟、腸道的成熟,都需要靠甲狀腺素這把「鑰匙」來開啟「油門」。新生兒階段,若缺乏甲狀腺素這把開啟成長機制的「油門鑰匙」,會造成腦部功能與中樞神經發育不良,以及腦垂腺生長激素變少的情況。當生長激素減少,則肝臟分泌的「* 體介素」(somatomedin)隨之減少。
這些內分泌的異常,會造成腦波較平、智力損傷、生長速度減緩、長不高、骨頭生長停滯、運動協調性差等後果。其中智力損傷為不可逆,早期發現可有效降低損傷程度;生長方面的遲緩與不協調,透過適當治療即可恢復,太晚發現會錯過生長,治療效果就很有限了。
青少年階段正是骨骼發育的關鍵期,生長板還未癒合,適當地刺激骨母細胞即可促進生長,這一階段生殖系統也正處於成長與成熟期。若缺乏甲狀腺素開啟生長與成熟機制,不論是先天還是後天因素,可能會出現甲狀腺腫、智力不足、聽力障礙、神經疾患等症狀,就是所謂的「呆小症」。
甲狀腺素缺乏固然傷腦筋,太多了也不是福音!因為太多鑰匙反而讓人眼花撩亂、不知所措,同樣的情形,當腦細胞發育旺盛時,過多的甲狀腺素反而「揠苗助長」,抑制了細胞分裂,進而誘發早熟性分化,以及智力發展、身高、身材等相關問題!
由於甲狀腺是對身體的細胞與神經系統有整體影響,當其異常時就會對產生病變。但許多病人身體不舒服求診時,往往以為是單純的臟器病變,其實很可能是甲狀腺素這把油門鑰匙沒送到,或者一下子送來太多把,造成臟器機能困擾才生病的呢!
* 體介素(somatomedin):經生長激素刺激,由肝臟及其他組織製造之多胜肽的生長因子(growth factor),主要為抗老化、刺激骨頭生長等功能。
甲狀腺素分泌異常對身體的影響
當甲狀腺素分泌過多時
甲狀腺機能亢進 | 原因 |
容易緊張、肌肉沒來由地顫抖,尤其是手指。 | 神經系統受影響 |
不能忍受熱、容易流汗 | 身體散熱調節機能受影響 |
心悸、胸悶,心跳不正常的跳得很快。 | 心臟受影響 |
呼吸急促 | 代謝變快所致 |
容易覺得疲倦 | 代謝變快導致過勞 |
胃口增加,體重卻減輕。 | 耗能變多的代償作用,吃很多但反而變瘦。 |
手部溫濕 | 代謝變快所致 |
失眠狀況 | 神經系統受影響 |
大便次數增加 經常腹瀉 |
代謝變快所致 |
月經週期不規則 生理痛 |
卵巢、子宮受影響 |
眼周浮腫、眼球凸出(凸眼症) | 甲狀腺眼病變 |
頭髮較細且較易脫落 | 代謝太快所致 |
四肢麻痺 | 東方人較多此症,肌肉發展正常, 但因為鉀離子與鈣離子過度流失, 使得肌肉無力,以致收縮、伸展不佳。 |
當甲狀腺素分泌過少時
甲狀腺機能低下 | 原因 |
反應遲緩 | 神經系統受影響 |
流汗減少 | 身體散熱調節機能與 體溫中樞受影響 |
特別怕冷, 甚至是夏季也覺得冷。 |
身體散熱調節機能與 體溫中樞受影響 |
心跳緩慢 | 心臟受影響 |
容易覺得疲倦 | 整體代謝變慢 |
體重增加 | 代謝變慢以致變胖 |
肢體不敏感 | 神經系統受影響 |
手冷、腳冷、浮腫 | 神經系統受影響 |
愛睏、嗜睡、沒精神 | 神經系統受影響 |
容易便祕 | 腸道受影響 |
月經週期不規則 | 卵巢、子宮受影響 |
眼皮水腫 | 水分代謝受影響 |
頭髮粗糙、易脫落 | 生長緩慢、頭髮素質不好以致容易脫落。 |
四肢無力且虛弱沒元氣 | 甲狀腺素不足, 造成肌肉收縮、伸展不佳。 |
本文摘自《甲狀腺的生活練習題》/林毅欣(臺安醫院內分泌暨新陳代謝科主治醫師)/帕斯頓數位多媒體有限公司
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