急性青光眼:頭痛暈眩想吐別誤認腸胃炎,眼壓急升小心白內障惡化
當出現頭痛、暈眩、噁心想吐的情形時,別誤以為一定是腸胃炎、感冒造成的,若還伴隨著眼周悶脹感,以及眼睛紅、視力模糊、視野變小、看光源有光暈的情形,就要擔心是否為急性青光眼。
一般來說,青光眼主要是眼內壓力造成的疾病,眼睛是靠眼內稱為「房水」的液體來調節眼球的壓力,當房水無法排泄,就會造成壓力升高,這股壓力壓迫到視神經,造成視野缺損,視力下降,導致了青光眼。而急性青光眼是指眼壓急速升高,使患者眼睛悶脹疼痛、發紅,甚至會噁心嘔吐的情形,好發於天冷時。
若診斷出是急性青光眼,治療的方式是會先以藥物降低眼壓,再進行雷射手術。若沒有及時接受治療,可能由於眼壓急速升高,加速白內障惡化;也可能造成視神經細胞萎縮,視力受損無法回復,嚴重恐怕會失明。因此,一旦急性青光眼發作,得盡速就醫將眼壓抑制下來,以免造成視神經細胞萎縮,導致難以恢復的視力傷害。
眼中風:沒有疼痛卻突然「黑暗暝」,小心失明更要提防腦中風
現代人發現最多眼中風而沒有警覺心,幾分鐘甚至幾秒鐘的眼前一片黑,過了就不在意,這種因視網膜動脈或靜脈阻塞造成的問題,我們俗稱為「眼中風」,常發生在有高血壓、糖尿病、抽菸習慣、五十歲以上的人身上。眼睛的視網膜是身體血管密度最高的組織,也包括在心血管系統中,雖不像腦中風與心肌梗塞有性命攸關的風險,但是眼睛中風卻有失明的危機。
所謂「急性眼中風」是指當視網膜動脈硬化、管徑變小引發血栓形成時,血流無法順利通過,視網膜就得不到氧氣養分。患者通常不會感到眼睛痛,但是突然之間就像關窗簾一樣眼前一片黑,且通常都是單側發生,有人則會視力模糊數秒鐘至數分鐘後又恢復,但一陣子之後又視力喪失。之所以要盡速就醫的原因,因為若視網膜缺氧過久,會導致永久失明。因此若發現這樣的情形,一方面盡速就醫,一方面也要注意控制三高,以防接著腦中風與心肌梗塞找上門。
作者簡介:陳瑩山醫師,中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任,專長:黃斑部病變、視網膜剝離雷射及手術等。 陳瑩山眼科醫師醫療網、 護眼達人陳瑩山醫師
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