【早安健康／許嘉麟（復健科主治醫師）】「許醫師！你不是一直說四十歲以下五十肩很少見，人家才38歲啊！」一位五十肩肩友接受第三次「肩關節囊擴張術」時，拿著手機，滑到知名美女主持人Janet的 FB，遞給我：「她這是五十肩吧！」
這麼年輕的案例，把陪同前來的年輕家屬嚇得吃手手！
畫面中的Janet靠在玻璃前面，背是貼在鏡子上，但是腰離得很遠，一隻手可以高舉貼耳，但另一隻卡住的樣子，確實很像五十肩的典型症狀，這是怎麼一回事？
這些年，來我門診接受五十肩治療的，確實有很多是非常年輕的肩友，最年輕的是32歲，先回來坐好，不用倒退三步，讓我們來看看有那些狀況，讓肩膀跟甄嬛回宮一轉眼就變成鈕祜祿氏一樣，硬是添了十歲：
早發性五十肩原因
先天結構不良（鉤狀肩峰）
鉤狀肩峰容易引起夾擠症候群，肩部長期疼痛，會讓肩部活動度下降，引發五十肩。肩峰是肩膀前面，用手摸得到的最末端，也是穿西裝撐起來的切點（如下圖）：
每個人都有肩峰，但不一定長得一樣，常見的肩峰有三種型態（如下圖）：
2013年，Aragão研究了90個肩胛骨，發現其中有39 (43.3%) 是第A型, 43 (47.7%) 是第二B型 只有9%為第C型，會引起肩部問題的，是第C型。
這種像是鉤子一樣的肩峰，讓下面通過的給肌肉與肌腱、滑囊的活動空間很小，互相推擠引起發炎，常聽到的「夾擠症候群」指的就是指這件事。
而當肩部持續疼痛，人體自然會避開肩部活動，久而久之，變成肩關節活動度很低，五十肩因而產生，便跟手機會壞保固多久無關，而是有時出廠時就買到機王了。
外傷
外傷是次發性五十肩最常見的原因，還可以分為三類：
1.立即：直接撞壞關節，發炎沾黏
2.過幾個月：醫源性制度，拆了石膏後多了五十肩
3.過了幾年：肩部活動軌道歪掉，增加耗損度
直接撞壞關節大家很能理解，而打了石膏會減少活動，少活動就是五十肩的導因之一，這個大家也已經耳熟能詳，第3種遲發性的，大家可能比較不會聯想在一起，原來是曾經的其它外傷造成的。
還有哪些原因讓你年紀輕輕就五十肩？下一頁醫師解說！
