林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰在臉書粉絲專頁「來講兒科急診的543」PO文指出，日前一對爸媽帶著3歲女兒從南部北上就醫，求診原因是爸爸2週前幫女兒擦臉時，發現女兒左邊眼睛中疑似有一個髒髒的白點，起初不以為意，後來白點一直沒有消失，再加上注意到女兒看東西好像都用「咪咪眼」來看，便決定帶女兒到南部的醫院檢查。
眼科醫師懷疑女童眼球內有腫瘤，於是北上轉診到長庚醫院，「電腦斷層檢查發現，妹妹確定是視網膜母細胞瘤而且左右眼都有！」
▼瞳孔有白點竟要小心是眼癌症狀，超過50％的病童是因腫瘤發展而出現白瞳症。圖／《來講兒科急診的543-吳昌騰醫師》授權提供
視網膜母細胞瘤
吳昌騰醫師解釋，視網膜母細胞瘤這種腫瘤較罕見，卻是兒童最常見的原發性眼內惡性腫瘤，它在胚胎時期就已開始產生病變，只是多數在出生時未被發現，大約80%的兒童在3至4歲左右才被診斷出來；視網膜母細胞瘤的發生率約為1／20000，發生率在兒童癌症中約佔2.6%，其中20～30％為雙側性。
兒童癌症是每個父母最可怕的噩夢，女童可能因此失去視力，吳昌騰醫師提醒，「若小孩瞳孔有白點、易流淚、視力變差、眼睛脹痛的症狀，爸爸媽媽就要小心喔！」
視網膜母細胞瘤可能病兆
- 瞳孔有白點
- 容易流眼淚
- 視力變差，小孩看東西可能變瞇瞇眼
- 眼睛脹痛
視網膜母細胞瘤常見病徵：白瞳症
腫瘤發生於嬰幼兒，早期不易發現，吳昌騰醫師指出，通常被家長注意到的病癥是「白瞳症」，超過50％的病童是因腫瘤發展而出現白瞳症，通常是瞳孔區呈現白色反光，看來像貓眼一樣，原因是患者眼內腫瘤遮擋血管，經閃光反射出如「貓眼」般，呈白色瞳孔。
視網膜母細胞瘤的治療
醫師強調，視網膜母細胞瘤越早發現，治療效果越好，早期透過化學治療或冷凍治療可控制腫瘤，更有機會保住眼球和雙眼視力。
作者簡介：吳昌騰醫師，現職林口長庚紀念醫院兒童一般醫學科主治醫師，長庚大學醫學系助理教授。專長：兒童急診醫學、兒童重症與加護醫學、兒童心臟學等。
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