異常出血,小心子宮內膜癌!
停經前後,必須要留意的癌症是子宮內膜癌。這是在子宮內膜發生的癌症,四十歲後罹患的機率就會提高,停經後的五十至六十歲的罹患風險最高。雌激素也會影響發病。
雖然雌激素原本就有增厚子宮內膜的功能,但因為排卵後所分泌的黃體素,有抑制子宮內膜不變得過厚的作用,所以在癌細胞增長前,子宮內膜就會剝落。因此每個月月經來潮,便不易罹患子宮內膜癌。但停經後,「每月排毒功能」就不再運作,在內膜生成的癌細胞即容易擴散。
子宮內膜癌早期會出現不正常的出血症狀,最重要的是早期發現。但因為這種不正常出血,容易被視為「更年期的月經失調」而置之不理。並且子宮內膜癌的不正常出血,跟更年期的月經失調所產生的不正常出血,幾乎無法區別。因此,如果發生不正常出血的情況,以防萬一還是到婦產科就診,確認是否為癌症。
當然,如果你明明停經了,卻發現出現混雜著血液或膿之類的不正常出血時,請盡速就診。罹患子宮內膜癌的情形下,初期(零期至一A期)會進行只摘除子宮的手術。二期以後,癌細胞移轉至子宮外部的可能性相當高,所以會進行切除支撐子宮的韌帶或部分內壁的手術,術後需要使用抗癌藥物治療。
預防子宮內膜癌的方式是,保持身材不發胖。即使停經,稱作芳香酶的酵素仍然會運作,繼續從脂肪細胞製作雌激素。因此身材肥胖的人,罹患子宮內膜癌的風險較高。
順帶一提,你是否認為「我有做子宮內膜癌的健康檢查所以沒問題」呢?事實上,企業或自治團體的子宮癌健康檢查,幾乎是檢查子宮頸癌的部分,子宮內膜並不包含在內。年過五十歲後,請一年一次到婦科接受「內膜癌」檢查吧!
本文摘自《女性荷爾蒙必修課:影響女人一生,比愛情和麵包更重要的事》/黑住紗織(Nikkei BP Intelligence Group主任研究員)、佐田節子(醫療健康自由撰稿人)/方智
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