【早安健康/蘇勇誠(血液腫癌科主治醫師)】
目前淋巴癌的治療有哪些方法?
臨床醫師選擇治療淋巴癌的方法,主要是在確立診斷和分期之後,根據病患的病況,包括細胞型態、惡性度與臨床分期、年紀及健康狀態來決定適當的治療方式。
目前治療的方法主要有放射性治療,簡稱放療;化學藥物治療,簡稱化療;手術治療、造血幹細胞移植以及免疫治療等。
若病灶為局部性,也就是第一期或是一部分、第二期的病變,治療方式可以採用放療,這是一種以利用高能量的射線殺死癌細胞以達縮小腫瘤。
倘若病變波及全身,亦即診斷為三、四期以及大部分第二期的淋巴癌病患,治療會以化療為主。此方法是利用藥物殺死癌細胞。何杰金氏症及非何杰金氏淋巴癌兩者的化療藥物有所不同。
手術切除治療在過去常用於局部性的何杰金氏症,但是因為療效功能沒有放療來得好,所以現今除了極少數的情況之外,何杰金氏症並不採用手術治療。
相對來說,非何杰金氏淋巴癌常因病灶分散,且容易侵犯淋巴結以外的器官,如胃、腸、腎臟等,所以本來便不考慮手術治療。
圖/淋巴癌可治癒,淋巴癌症狀4字「燒、腫、汗、瘦」,及早發現及早治療!圖片來源:早安健康
近期淋巴癌治療中,也採用了造血幹細胞移植的治療方式。若淋巴癌沒有侵犯骨髓,則採用自體造血幹細胞移植。若是腫瘤已經侵犯骨髓,則應該採用異體幹細胞移植。
造血幹細胞移植並非大多數淋巴癌患者的第一線治療,其使用的時機主要為首次復發,經過拯救性化療並達到緩解之後,方可為之。透過造血幹細胞移植,使受放療、化療損害的骨髓造血功能得以重建,並明顯地提高了治療效果。
除了以上的治療方式, 近來興起的免疫治療亦為難以治癒的病患帶來一線曙光。此治療的原理是利用藥物使病患本身的免疫系統活化,藉此對抗癌細胞,以達到疾病控制的目的。
影響淋巴癌診斷的五大成因
- 患者年紀
- 腫瘤惡性度
- 細胞型態
- 臨床分期
- 患者身體狀況
淋巴癌的治療主要以「放療」、「化療」為主,而醫師會根據上述五大項來判別最佳的治療方式。
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