脊椎側彎症狀
美國神經外科醫學會(American Association of Neurological Surgeons,AANS)指出,脊椎側彎(scoliosis)的可能徵兆與症狀包括:
- 兩側肩膀高度不平衡,單側或雙側肩胛骨可能較為突出
- 頭部與骨盆中央沒有在同一條直線上
- 單側或雙側的臀部較高
- 肋骨高度不同
- 腰部不平衡
- 脊椎處的皮膚外觀、質地改變,例如出現凹窩、帶毛髮的斑塊、或是顏色異樣
- 整個身體傾向其中一側
一項研究指出,約有23%的原發性脊椎側彎(idiopathic scoliosis)患者,在最初診斷時會出現背痛症狀;10%的患者被發現有潛在的相關疾病,例如脊椎滑脫(spondylolisthesis)、脊髓空洞症(syringomyelia)、脊髓粘連(tethered cord)、椎間盤突出(herniated disc)或脊椎腫瘤(spinal tumor)等。而如果脊椎側彎患者有比輕微背部不適更嚴重的症狀,建議進行整體的評估以了解疼痛的原因。
由於胸廓的形狀、大小改變,脊椎側彎也可能會影響肺功能。近期針對輕度或中度脊椎側彎患者的測試,也顯示出肺功能可能有所下降。
脊椎側彎一定要治療嗎?治療脊椎側彎要用支架矯正嗎?
美國梅約診所(Mayo Clinic)指出,程度較輕微的脊椎側彎兒童患者,大多不需要治療矯正;而中度脊椎側彎的兒童,則需要每4~6個月回診一次,已確認脊椎側彎的程度是否有所變化。
評估脊椎側彎程度的標準,包括性別、脊椎側彎嚴重度、脊椎側彎型態、側彎位置,以及骨骼的成熟度。
脊椎側彎矯正支架
針對骨骼仍在生長中、中度脊椎側彎的兒童,醫師可能建議利用支架矯正,並在骨頭不再生長後停止使用。支架無法逆轉或治癒脊椎側彎,而是能夠避免側彎更加嚴重。
脊椎側彎矯正手術
嚴重的脊椎側彎更容易隨著時間惡化,因此醫師也可能建議透過手術,減少脊椎歪曲的程度、並避免症狀加重。最常見的矯正手術為脊椎融合手術(spinal fusion),外科醫師會將兩節脊椎骨結合、使其無法分別移動,並使用金屬棒、鉤子、金屬線等器材,幫助脊椎在骨骼融合期間保持穩定、筆直。
參考資料:
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