正確的沖洗步驟:
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注意事項 : 衛生、等溫、等張、適度
1.衛生:
- 使用洗鼻器的第一要務就是「洗鼻器的維護工作」,使用完洗鼻器之後需妥善清潔,保持容器的乾燥,切勿讓細菌滋生而造成鼻腔沖洗時將病菌帶入鼻腔內 !!
- 定期更換:洗鼻器為耗品,請依據洗鼻器廠商的建議定期更換洗鼻器,如果廠商沒有特別建議,一般會建議3~6個月定期更換。
- 手部衛生:鼻腔沖洗前,首先請用肥皂或洗手乳將您的雙手清洗乾淨。
- 洗鼻液衛生:請勿直接使用水龍頭的自來水洗鼻!!!,建議使用煮沸後降溫的開水來調配。或者使用蒸餾水、良好過濾的水源。
- 也有部分民眾直接買大瓶的罐裝生理食鹽水
2.等張:
洗鼻水應使用等張的生理食鹽水 (張力與身體內細胞之滲透壓相等),對鼻腔的粘膜細胞刺激性較小、傷害較小。
普通的水相對於生理食鹽水或者鼻腔組織液的濃度則為低張溶液,所以單純使用普通的純水來洗鼻子,容易有鼻腔和頭部刺痛感,如果大量使用,更會造成鼻腔黏膜水腫和脹痛。
這就是為什麼耳鼻喉科醫師都會建議患者用等張的鹽水洗鼻子,而不是用普通的清水洗鼻子的原因。
至於是否使用高張的生理食鹽水,確實某些狀況下適合,但建議民眾在耳鼻喉科醫師的指導建議之下,方可短時間使用。
3.等溫:
最適合洗鼻子的水溫就是我們的體溫37℃,所以通常建議使用35℃-38℃的溫鹽水來沖洗鼻子。鼻腔黏膜對於溫度是相當敏感的,切勿使用過冷或過熱的液體來沖洗鼻腔,否則會造成嚴重的不適感!!特別是水溫過熱的狀況,超過48℃的熱水,容易造成鼻黏膜的腫脹與損傷。
4.適當:
部分患者誤以為洗鼻多多益善,一天清洗5至6次,將鼻腔泡於鹽水中導致呼吸道水分堆積亦非好事,建議至多早晚或每晚清洗即可。
鼻腔沖洗之後,清洗液會暫時滯留於鼻腔或鼻竇腔中,洗鼻後會有慢慢流出的現象,實屬正常,不用擔心。
洗鼻後建議可溫和地以擤鼻涕之方式清除多餘的鹽水,切勿用力擤鼻涕(容易造成液體流往耳咽管方向而造成耳朵不舒服!)
作者簡介:耳鼻喉33問由2位耳鼻喉專科醫師所共同創立,結合榮總張益豪醫師、中國醫藥陳亮宇醫師的臨床經驗,將帶給民眾更多耳鼻喉科的正確醫學知識。粉絲專頁: 耳鼻喉 懶人包
參考資料 reference:
- 美國鼻科醫學會
- 台灣鼻科醫學會
- Harvey R, Hannan SA, Badia L, Scadding G. Nasal saline irrigations for the symptoms of chronic rhinosinusitis. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Jul 18
- Wormald PJ, Cain T, Oates L, Hawke L, Wong I. A comparative study of three methods of nasal irrigation. Laryngoscope. 2004 Dec;114(12):22247
- Harvey RJ, Goddard JC, Wise SK, Schlosser RJ. Effects of endoscopic sinus surgery and delivery device on cadaver sinus irrigation. Otolaryngol Head Neck Surg. 2008 Jul;139(1):13742.
- 榮民總醫院 耳鼻喉科臨床經驗
- 中國醫藥學院 耳鼻喉科臨床經驗
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