子宮頸抹片篩檢
子宮頸癌的早期症狀有時並不明顯,所以必須藉由抹片定期篩檢,但一般婦女若有出現非特異性白帶分泌物,或者出現不正常出血或性交後出血等不尋常的症狀就必須趕緊積極就醫。
目前來說,子宮頸抹片是篩檢子宮頸病變的基本方法,如果抹片懷疑異常或醫師已經高度懷疑是子宮頸癌的病灶,可能經由目視或陰道鏡檢查直接觀察子宮頸並對可疑的病灶進行切片。
一般而言,切片能夠得到比抹片更肯定的答案。如果還有疑慮,婦產科醫師會採用子宮頸錐狀手術切除來進一步診斷治療。
子宮頸癌的腫瘤指標
子宮頸癌的腫瘤指標SCC-Ag是對於鱗狀上皮癌的指標,CA125及CEA 是對於腺細胞癌的指標,可以作為治療前評估,如果治療前腫瘤指標超出正常值的病患,治療後也可以使用該指標評估治療效果及做為追蹤的工具。
切片診斷陽性的患者必須接受一些檢查來確認期別,包括胸部X光,腹部及骨盆腔電腦斷層,來確認膀胱及直腸的可能侵襲,依此作為治療及手術的評估。
對於一些模稜兩可的子宮頸抹片結果,如果切片結果為良性,必須要小心追蹤,不可大意,務必在追蹤幾次正常之後,才拉長追蹤時間,畢竟早期與晚期的治療結果相差甚多。
子宮頸癌屬於中醫帶下、漏症、癥瘕類的範疇。中醫的觀念認為病因是由臟腑氣血失調,濕毒內侵,蘊積於下,損傷沖任二脈而成。說來似乎有點文言,簡單來說,就是氣血不流暢造成沖任二脈受傷,形成積聚腫瘤,沖任二脈皆起於女子胞中,與女性疾病息息相關。
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