4 左右手之收縮壓值差
從兩手收縮壓的差距,也可以觀察出是否出現血管相關病變。一般兩手血壓的正常差距為5∼10mmHg,若左右兩手之收縮血壓值差距>20mmHg,代表手動脈已有阻塞,建議必須立即就醫,以盡快找出原因,並接受治療。
5 皮膚表面的改變
當病人有「血管肢端發紺」的情形時,代表四肢動脈的血流反應不順暢,此時腳的皮膚會變黑,顏色也會比較黯沉。如果血管阻塞為急性發作,因為腳的血流不夠,腳反而會變得蒼白,走路會痛,肢體感覺會異常,小腿的毛髮也會掉。
基於全身血管疾病是系統性疾病,周邊血管有問題時,心臟血管也會有問題,只是程度上可能不同,而反之亦然。
以上提到的都是一些可觀察、可測量的現象。不過我們還是認為心血管的問題理論上在初期很難有自我檢測的方法。
因為血管上沒有感覺神經,除非它造成某個部位或是器官缺氧,才會被表現出來,所以要評斷內部臟器血管有沒有疾病還是有難度的。由於血管阻塞在初期階段完全沒有症狀,等到出現症狀時,往往血管已經塞住一大半。
一般來說,血管要到有明顯動脈粥狀硬化或堵塞到直徑70%窄縮才會發病,但發病前可能已經過了十年、二十年的醞釀過程,這個過程我們不會有感覺。
因此想要血管健康,還是建議預防勝於治療,在平常生活習慣中,就要注意飲食、運動和壓力。
Q.請問醫師,如果想檢驗血管健康時,我可以到醫院掛哪一科?一般會做哪些檢查?
心臟血管內、外科皆可。通常會藉由抽血來檢測高密度與低密度膽固醇,以及三酸甘油酯、非高密度膽固醇,和總膽固醇(總膽固醇=高密度膽固醇+非高密度膽固醇)。
隨著醫療科技的進步,電腦斷層掃描與核磁共振皆已被運用在血管的檢查上。因為血管阻塞初期完全沒有症狀,患者也感覺不到有狀況,因此建議40歲以上的人,應注意自己血管方面的健康,定期做健康檢查。
本文摘自《血管回春》/黃群耀(內科醫師)/資料夾文化出版事業有限公司
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