真正的泡泡尿要經得起時間考驗
所以總觀以上，現今人不論男女，小便時第一時間或多或少都會產生泡沫 ; 尤其在一些情境如經一整夜沒有小便，清晨的第一泡尿 ; 或是因為有事情在忙無法立即上廁所，憋尿憋了一段時間的小便。
此時的瀉洪，伴隨膀胱強力的收縮，通常尿得又急又快，衝擊力也大，又是濃縮的小便，會產生最多的泡沬。
圖片出自 Foamy urine in nephrotic syndrome, Clin Kidney J 2013,6: 341
而真正的泡泡尿(指的是尿中有蛋白質造成的蛋白尿)應該經得起時間的考驗，留置5分鐘不要沖掉，若是蛋白尿造成的泡沫應該會繼續存在，而一時間因上述原因沖激產生的泡沫則會消失。
圖片出自Foamy urine in nephrotic syndrome, Clin Kidney J 2013,6: 341
甚至如圖示的，蛋白尿產生的泡沫尿在更久的時間 ( 15分鐘後 ) 依然存在。
總結: 壞的泡泡尿特徵
所以總結壞的泡泡尿，即真的是尿中蛋白質造成的泡泡尿，因為意味著腎臟實質的損傷，所以每次的小便應該都有蛋白尿，每次都會有泡沫，而這些泡沫是應該持續存在，不會因留置一段時間不沖而消除。
而本身若已有一些慢性疾病就更應提高警覺，因為是造成腎臟損傷，產生蛋白尿的危險因子。
發現小便有泡沫先不要太緊張，先留置5分鐘再觀察，問自已是否憋尿太久了 ? 必要時再找醫師求診檢查確定。
參考資料:
- Clinical Significance of Subjective foamy urine, Chonnam Med J 2012;48: 164-168
- Foamy urine in nephrotic syndrome, Clin Kidney J 2013,6: 341
- Levey AS, de Jong PE, Coresh J, et al. The definition, classification, and prognosis of chronic kidney disease: a KDIGO Controversies Conference report. Kidney Int 2010; 80:17.
作者介紹：葉時孟醫師，高雄市前鎮五甲區佑鎮診所（雙RO洗腎中心）院長，專業血液透析（洗腎）和腎臟病處理，分享慢性腎臟病和透析相關知識及衞教。 葉時孟醫師粉絲專頁
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