灰指甲的治療方式
外用
抗黴菌藥物外用藥物，一般藥物建議一天兩次，最少治療半年至一年，視黴菌入侵位置而定，優點是不會有肝腎功能，以及與其他藥物交互作用的問題。但臨床治癒效果較口服藥物低。
口服
目前常用的灰指甲口服藥有兩種，治療時間手指甲六週，腳趾甲十二週，口服藥物治療後，藥物仍會在指甲中最少停留一個月的時間，因此使用此方式治癒率比外用藥物來得高，不過有些肝腎功能異常的患者，不適合服藥，需跟醫師討論！
Terbinafine: 較少藥物交互作用，需要監測肝功能以及血球
Itraconazole：較常有藥物交互作用，需要監測肝功能
拔指甲
早期在感染比較嚴重，或是灰指甲造成指甲嚴重變形的時候使用，但因為可能會出現不可逆的指甲損傷，再加上醫療進步有更好的治療選擇，因此目前不建議將拔指甲當成第一線治療方式 。
雷射
長脈衝的銣雅各雷射，目前認為可以讓組織加熱後改變血液循環，啟動免疫反應，達到治療灰指甲的效果。而短脈衝的銣雅各雷射則是利用雷射能量破壞下方的真菌，達到治療效果。
二氧化碳飛梭雷射，再加上抗黴菌外用藥物，真菌加熱後被破壞，此外飛梭雷射會在甲面穿洞，增加藥物的滲透性
二極體雷射，是利用熱能造成自由基的增加，藉此破壞灰指甲內的真菌。
如何預防灰指甲再度感染
- 穿著通風的涼鞋拖鞋
- 避免共用鞋子襪子，以及指甲刀
- 避免穿高跟鞋以及窄楦頭的鞋子，減少肉眼看不見的創傷，造成黴菌趁虛而入
- 如有其他部位的黴菌感染，要早期治療，避免黴菌感染到指甲
- 治癒後，鞋子與襪子要更換避免再度被傳染
- 建議減少光療頻率，減低指甲負擔
作者簡介：張瑋庭，聖緹雅醫美皮膚科診所院長，關於異位性皮膚炎、青春痘、粉刺、痘疤、濕疹、蕁麻疹、異常掉髮等都有相當豐富的治療經驗。同時也致力研究私密處的保養與治療，不定期發表相關文章，也長期於國內外研討會相互交流，走在女性保養議題的先端。 張瑋庭醫師粉絲團
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