事實上,PRP注射後成功與否,取決於天時地利人和,並不是每個人都適合,也不是退化性關節就得做,致勝的關鍵在於:
關節退化程度
:經由術前檢查,醫師要確認患者退化性關節炎的病理分期(依退化程度總共分成四期)。臨床發現,第一期因病情輕微,只需採用傳統治療(運動、復健、保養)就能獲得良好效果,根本無需注射PRP;第四期則因關節軟骨已完全磨損,置換人工關節是最好做法;第二、三期的退化最適合進行PRP注射療法,其C/P值也是最好。個人身體狀況
:PRP注射療法是利用自體免疫和血小板功能達到修護組織作用,若治療者本身患有自體免疫疾病、血液疾病或血小板功能或數量缺損者則不適合。此外,年齡過大、營養不良、肝腎功能不佳、長期服用抗凝血劑等,也能預見治療效果將大打折扣。有上述情況者,也不建議接受治療。個人療效差異
:就像是同一種消炎止痛藥,開立給A君跟B君吃,一個人可能說吃了很有效,另一個人則說沒效一樣,施打PRP在不同人身上當然也會出現療效的差異。個人體質對於治療效果的影響是無法預期的,也只能做了才知道。注射後的保養
:關節疼痛不適,除了年老退化、撞擊損傷外,也和姿勢不良、體重過重、負重過大有很大的關係。治療後不是就一勞永逸,治療後反而更需要強調關節的保養。充足的營養可以促進修復、正確的運動可以強化肌力、足夠的睡眠可以幫助再生、不吃消炎止痛藥避免效果打折…,最最重要的,避免錯誤姿勢和過度使用才可以減少磨損。想想看,修復的軟骨或是組織就好像剛發冒出的新芽一樣,它需要的是細心呵護,而不是一腳踩爛啊!
退化性關節炎讓人傷心,花錢打了PRP注射療法又沒效讓人更加傷心。PRP注射療法是治療的一個選項,但絕不是避免開刀換關節的保證。希望花錢花得很值得,您一定要先停看聽,選擇有經驗的專科醫師,並且一定要和醫師好好聊聊,讓醫師了解你的身體狀況、病情程度、用藥情形,姿勢動作、還有你對治療效果的期待。經過整體規劃、評估,才決定你是否適合進行PRP注射療法。
正確篩選,成功率大增。草率決定,花錢挨針又無效,徒添幾分傷心。
作者簡介:林頌凱醫師,壢新醫院尊爵體重管理中心主任、壢新醫院運動醫學中心副主任、壢新醫院桃新醫院復健科主治醫師、左營國家選手訓練中心特約醫師、奧運、亞運、台維斯盃網球賽國家代表隊隊醫、Lamigo桃猿職棒隊醫療團隊召集人。 林頌凱醫師部落格、 林頌凱醫師臉書粉絲專頁
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