臨床上常見到青光眼或是視網膜剝離的病人,病程發展已相當嚴重才驚覺而前往就診,其實這些人並非不愛惜自己的雙眼,而是因為雙眼功能可互相支援,所以往往必須遮蔽健康眼,或是當病灶發生在慣用眼時,症狀才會明顯,許多人也因此而忽略、甚至延誤診治。
陳瑩山醫師進一步說明,一般情況下,人的雙眼是同時看向同一目標,雙眼形成的影像會在腦內產生融像的作用,所以一眼的視野缺損,可以被另一正常眼的視野填補,不太容易感覺出異樣。
然而,
為確保及早發現視力異狀,建議民眾平時可以遮住單眼,「睜一隻眼、閉一隻眼」做自我檢測
,以瞭解雙眼的視力狀況。自我檢測的方式很簡單,只要早上醒來望向天花板,兩眼交互閉眼看,比較兩眼的視野範圍是否有差異,也可看天花板直線線條是否扭曲中斷,測試是否有早期的黃斑部病變。除此之外,陳瑩山主任也特別提醒,視力1.0並不代表眼睛完全正常、健康!事實上,視力表檢查所獲得的視力值,只能表示「中心視力」。
以青光眼來說,視野縮小與缺損是從周邊開始,中心視力往往最後才受到影響,所以病人仍可能有1.0的中心視力,但其實看景物已像是只看得見中央景色而不是全景,但患者並不自知。另外,視網膜剝離的病人,如果病變在視網膜周邊位置者,中心視力也可仍然維持1.0,卻不代表眼睛健康無虞。
因此,陳瑩山主任呼籲,民眾最好養成「睜一隻眼、閉一隻眼」每日自我檢測的習慣,若感覺眼窩疼痛、整個眼球脹痛,甚至有頭痛、想吐,或是視覺變得模糊時,即使視野並無異狀,仍建議立即就醫,以免錯失黃金治療時機。
視力相關問題,建議諮詢「眼科」。圖文創作:健談。專家諮詢:新竹國泰綜合醫院眼科主任 陳瑩山醫師
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