3.緩慢通過型便秘
緩慢通過型便秘常發生在不常排便(一星期一次或更少)的年輕女性,一般發生於青春期。常見症狀是不常有便意、腹脹、腹部疼痛或不舒服的症狀。
緩慢通過型便秘的病人其腸道通過時間會有些許延遲,飲食、和文化因素會造成此症狀。其大腸近端的排空時間會延長,且飯後由大腸內容物引起的蠕動不足。高纖飲食可增加糞便量,減少大腸通過時間而解除便秘。
便秘的病理生理學
當食物殘渣到達大腸時呈粥狀,大腸的功能為將其中的水分吸收,形成固體型態的大便,並經由協調性的平滑肌收縮將大便往直腸肛門的方向推送。
大便在大腸內待的時間越久,水分被吸收愈多,大便會變的愈硬。當成形的大便到達直腸將它撐開來,人體會有想解大便的感覺(稱為排便反射),此時他可以馬上排便,也可抑制此感覺等以後在適當的時間、地點才排便。
排便的動作需有腹部肌肉收縮以增加腹腔內壓力,同時外括約肌與恥骨直腸肌則要鬆弛,大便才能順利排出。當大便中水分變少、腸道分泌物減少、大便在大腸內移動變慢、或排便動作受到干擾都可能引起便秘。
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