《高危險組別》
3. 紅色血便:
渡會醫師則表示,只有在肛門口以及直腸尾端附近沾染到的血才會在排出後呈現鮮紅色,所以如果大出血便的患者多數都是內痔問題。極少數的情況下,會有一兩例案例因為直腸癌的發病患部位於直腸末端,所以排出的糞便也呈現鮮紅色血便,所以如果民眾擔心的話,還是可以接受詳細的內視鏡檢查。
4. 灰白色糞便:
灰白色的淡色系大便是因為腸道在製造糞便的過程中缺少了膽汁中的膽紅素混合,而通常膽汁的阻塞原因可能出在膽管、肝臟甚至是胰臟上半部都有可能,因此渡會醫師也提醒,民眾應該對自己大出灰白色大便抱持相當大的警覺性。
5. 黑色柏油便:
急診醫師藥師寺泰匡表示,黑色柏油狀大便其實也是血便的一種,只是出血位置可能在食道、胃部或是十二指腸等較前端的消化器官,因為食物沾染血液的時間較長,鮮血氧化發黑而成為如柏油般的深黑,除了可能是十二指腸潰瘍、胃潰瘍之外,也有食道癌、小腸癌或是胃癌的疑慮。
6. 不自然細長便:
藥師寺醫師表示,如果大便有一部分出現細長如鉛筆般的情形,就代表腸道有阻塞的問題,像是大腸癌或直腸癌的腫瘤壓迫到腸道時,都會擠壓到便便的形狀,讓它變得細長,所以如果發現自己的大便有出現前粗後細之類的情形,一定要馬上就醫檢查。
最後渡會醫師也提醒,雖然每個人的排便量會有個體差異,但是以米飯為主食的亞洲人平均一天大約都會排出150~200公克的糞便,而一日只要排便次數在1~3次都算理想平均值,比起排便量或是排便次數,最該注意的還是排便的粗度。
文末也簡單將三名醫師所整理的糞便特徵及可能的身體問題整理如下表:
糞便特徵 | 可能問題 |
大便黏在馬桶裡沖不掉 | 飲食中脂肪含量過高、腸道蠕動不足 |
拉稀又臭且顆粒小 | 食物中毒、潰瘍性大腸炎、腸道壞菌過多 |
紅色血便 | 痔瘡、靠近肛門口的直腸癌 |
灰白色糞便 | 病毒性肝炎、肝細胞癌、肝硬化、胰臟炎、胰臟癌、膽管癌、膽結石 |
黑色柏油便 | 食道、胃、十二指腸等部位出血,有潰瘍或癌症風險 |
不自然細長便 | 結腸癌、直腸癌 |
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