世界衛生組織(World Health Organization)指出,登革熱(Dengue (fever))是由黃病毒科(Flaviviridae)的4種不同病毒引起。感染者若能痊癒,對於所感染的病毒會有終生的免疫力,對於其他種類的登革熱病毒感染則有部分、暫時的免疫。登革熱會在嬰兒、幼童、成人身上引起嚴重、類似流感的症狀,但很少導致死亡。當出現高燒(40℃以上),並出現下列症狀2個以上時,就須注意是否有罹患登革熱的可能:
- 嚴重頭痛
- 眼睛後方疼痛
- 肌肉與關節疼痛
- 噁心
- 嘔吐
- 淋巴結腫脹
- 出現疹子、皮疹
※根據高醫附院「熱帶疾病醫療暨防治中心」登革熱衛教資料,登革熱在發病第5、6天時,有些人臉部、腹部、軀幹的皮膚會出現曬傷般的潮紅,就是「登革熱皮疹」。若出現皮疹症狀能有效判斷有無感染登革熱,因為登革熱皮疹有個特點:用手輕壓皮疹會暫時消失。例如,用手掌在出現皮疹的大腿上輕輕一壓,會發現淺紅皮疹上出現手掌的形狀,這就是很明確的臨床症狀。
被帶有病毒的蚊子叮咬後,病毒會潛伏約4~10天,發作後症狀約會維持2~7天。
嚴重登革熱(severe dengue)則是有致死可能的併發症,可能引發的嚴重症狀包括血漿滲漏、水分積滯、呼吸窘迫、嚴重出血或器官衰竭。
危險的徵兆會發生在初始症狀出現3~7天後,同時體溫會下降(38℃以下),並有嚴重腹痛、持續嘔吐、呼吸過快、牙齦出血、倦怠感、躁動不安、嘔血吐血等症狀。在接下來的24~48小時容易致死,因此需要接受治療、避免併發症發生以降低死亡風險。
美國梅約診所(Mayo Clinic)則指出,目前沒有能針對登革熱治療的藥物,醫師可能會建議患者多補充水分,避免高燒、嘔吐導致患者身體脫水,康復過程中也須隨時注意是否有脫水的徵兆。
如果出現以下症狀,就需立即就醫治療
- 尿液減少
- 淚液減少
- 口腔或嘴唇乾燥
- 嗜睡、意識混亂
- 身體末梢發冷、流冷汗
此外,醫師也可能開立幫助止痛、退燒的藥物,但要避免使用會導致出血加劇的藥物,例如阿斯匹靈、布洛芬(ibuprofen)等。如果出現嚴重登革熱的症狀,可能需要接受住院治療、靜脈輸液補充水分與電解質、觀測血壓、輸血等治療。
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