噁心沒胃口、小心！不是胃病而是肝病！
民眾有噁心，沒胃口、疲倦、通常會來看我們腸胃科。這樣的病人通常也會抱怨肚子脹脹的、消化不良。在沒有抽血檢查的情況下，很難一開始就發現是肝病。通常都會被診斷為急性胃炎而給予治療，然後在一兩次門診沒效後抽血，最後才發現其實是肝臟發炎。這樣的情形常常發生在 上班族過勞到爆肝的情形。
最近門診看到一位約 30出頭的男性上班族，瘦瘦的。他來看我是因為怕自己胃有毛病，因為他最近一個禮拜覺得肚子脹脹的感覺，而且噁心沒甚麼胃口。不舒服的位置就在上腹部，沒有拉肚子或發燒。
一開始我先以胃炎治療，然而三天後他回診談到症狀依舊，而且這一個多月都很容易疲勞，這兩天更厲害。我檢查他的 眼白有泛黃，我擔心他已經爆肝黃疸了，問他喝多少酒？他說幾乎沒有，最近工作很忙碌，常常要加班甚至熬夜。我也問了肝炎病史才知道，他其實是慢性B型肝炎帶原者，但他除了公司一年檢查外都沒把它當一回事。
這次我抽血發現他 黃疸指數已經高達4 (正常是1.2) ，肝指數也都到達400以上，將近十倍。因為有急性肝衰竭的風險，所以安排他住院治療，包括口服抗病毒藥物治療。也要求他多休息而盡量不要工作，還好超音波還沒有肝硬化的表現。
肝再累都不叫苦！下一頁醫師提醒您警覺肝發炎的重要徵兆
