五十肩的原因
五十肩的病因 是「肩關節囊」「沾黏」的「發炎」反應,可以簡單想成關節囊被黏住,所以 在理學檢查時會有一種扳不動的感覺,而神經壓迫的疼痛是因為神經被周邊組織壓迫,可能是椎間盤,也可是骨刺等贅生物; 表現的症狀則以疼痛、手指麻木、感覺異常為主要症狀表現,活動角度並無影響。
人體的神經有明確各司其職的掌管分界,若有肩部部疼痛狀況,也可以對照下圖,看看是不是有明顯的不適區塊,則神經方面病變的可能性較高。
然而, 頸神經壓迫若是在第五、第六頸椎處,位置剛好在肩膀,常常會有病人在向親朋好友主訴肩牓酸痛時,被一口咬定是五十肩,繞了好大一圈,最後才被診斷出是頸神經根壓迫,往往拖了太久,錯過治療黃金期,神經末稍已有受損,造成手臂肌肉都萎縮,治療的效果也不甚理想。
在「肩關節整體評估門診」常常會看見頸神經壓迫的朋友抱怨自己肩部問題一直無法獲得改善,四處求醫卻無法求得解決之道,過程中也不是沒有醫生說過是神經的問題,但疼痛酸麻的部位一直在肩膀,一樣舉不起來,才一直四處找能夠處理「肩膀」的醫生。
若是有肩部不適症狀,也可以先做做這簡易的線上測驗,初步看看可能的原因,在尋求醫療協助時能有個方向,也好把握治療黃金期。
*肩部疼痛自我檢測: https://goo.gl/nEpqiG
至於五十肩治療到底該動?不該動?許嘉麟醫師也曾在另一篇撰文中解答:由於50肩是肩膀關節囊沾黏導致,不論是藉由復健、手術開刀等方式,要根治就需要拉開沾黏的部分;而不該動的則是肩膀的肌肉與韌帶,因為當關節囊發炎時也可能連帶導致周邊肌肉、肌腱發炎,但軟組織急性發炎的時期則需要多休息,以免造成二度拉傷。
怎麼可能又要動又不動?輕微五十肩,這個動作可以拉鬆沾黏!請看下一頁動作影片示範!