※早安健康知識補給站
尿蛋白是什麼？
正常情況下，腎臟會過濾血液，排除不需要的代謝廢物及水分，腎臟的腎絲球會保留血液中大部分的蛋白，只有極少部分會通過微血管壁，這些極少量的蛋白又有一部分被近端腎小管代謝分解，再加上腎小管本身分泌的蛋白、下泌尿道的腺體分泌的蛋白，組成所謂的尿蛋白。（資料來源： 高醫醫訊／腎臟內科王彥超主治醫師）
蛋白尿是什麼？
當尿中蛋白成分增加，尿液表面張力增強，可以發現尿尿時小便泡沫久久不消失。但是，小便有泡沫不一定代表有蛋白尿。
尿蛋白檢驗
正常健康成人每日尿中排出的蛋白質應小於150毫克，尿中蛋白質包含血漿蛋白（白蛋白）及泌尿系統分泌的蛋白，流失超過150毫克以上代表異常。臨床上一般最常用來驗蛋白尿的方式為尿檢試紙半定量檢驗。
要注意的是，驗到一次的蛋白尿，尤其「微量」蛋白尿，不見得一定有腎臟病變，如高燒脫水、劇烈運動等特殊的生理狀態下，都可能出現暫時性蛋白尿。
蛋白尿的分類
臨床上把蛋白尿區分為良性蛋白尿（暫時性、姿勢性）和病理性蛋白尿（資料來源： 高醫醫訊／腎臟內科 郭宜瑾 主治醫師）：
- 良性蛋白尿：
- 暫時性蛋白尿：通常出現在發燒、激烈運動、情緒壓力、高血壓或脫水的狀況下，誘發因子排除後蛋白尿會消失，和腎臟病無關。
- 姿勢性蛋白尿（站立性蛋白尿）：人體呈站立姿勢時才出現蛋白尿，躺下時即消失。好發於30歲以下的年輕人身上，隨著年紀增長而消失。
- 暫時性蛋白尿：通常出現在發燒、激烈運動、情緒壓力、高血壓或脫水的狀況下，誘發因子排除後蛋白尿會消失，和腎臟病無關。
- 病理性蛋白尿包括：
- 原發性腎絲球疾病：腎臟負責過濾血液中物質的腎絲球發生病變，如急性或慢性腎絲球腎炎。
- 次發性腎絲球疾病：身體其他系統性疾病引起的腎絲球傷害，如糖尿病、高血壓。
- 血液惡性疾病產生異常的免疫球蛋白，穿過腎絲球後，超過腎小管回吸收的極限而出現在尿液中。
- 泌尿道感染或腫瘤引起發炎反應，也使腎小管分泌組織蛋白或免疫球蛋白增加。
看了這篇文章的人，也看了...
