記得當初她來找我幫她減肥，她的身體狀況的確不容樂觀，粗壯的胳膊和腿，腰間像套著一個游泳圈。她問我：「很多人都說，長得胖是因為吃得太多、營養過剩。可是我平時吃得並不多，怎麼體重還是直線上升呢？」我給她做了仔細檢查，發現她是典型的脾虛症狀，這就不難解釋為什麼她吃得少還會胖了。
脾虛容易積「痰溼」，少吃也會胖
中醫認為，脾為倉廩之官，主運化。運，即轉運輸送；化，即消化吸收。簡單來說，脾主運化的功能包括運化水谷精微和水液。也就是說，脾既要運化水谷精微，將其布散全身，為身體的生理活動和氣血津液的化生提供充足能量，又要運化水液，以防止水液在體內停滯。
當脾的功能正常時，全身氣血就會充盈，肌肉會豐滿而有彈性，此時即使體重較大，也不會讓人看起來有臃腫的感覺。但當脾的能力不足，也就是中醫常說的人體處於「脾虛」的狀態時，人體運送水液的能力就會不足，機體代謝能力減弱，脂肪之類應該消耗出去的「髒東西」就會停留在身體裡。中醫將這些停留在體內的「髒東西」稱為「痰溼」。
其實，典型脾虛的人，不僅容易「少食而肥」，還常會出現全身疲倦無力、四肢沉重、頭腦不清、面出油、嘴巴黏膩無食欲、口渴但不想飲水、舌苔較厚、小便不利、大便溏泄等症狀。
我提醒張小姐，像她這種情況不能用單純的方法來減肥，因為脾虛的問題不可能藉由單純地節食、運動、腹瀉（吃一些減肥藥物）來改善。而且，節食和腹瀉甚至會加重脾虛的症狀。這也正是為什麼她以前減肥，常常剛開始有效，很快效果就不明顯的原因。對於脾虛造成的肥胖來說，消除脾虛是必須首先重視的問題。
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