就像是溫水煮青蛙，青光眼一開始通常沒什麼症狀，偶爾覺得眼睛痠、有脹痛感，大多數病人都以為是最近用眼過度，眼睛肌肉過勞，等到終於到眼科報到，往往已經是急性發作。
陳瑩山解釋道，青光眼最麻煩的就是視神經被破壞，一旦破壞，受損的視力就很難再回復。
眼壓不高仍有青光眼？主因是眼球老化
細究眼部構造，眼球裡約有一百萬條視神經，是眼球和大腦之間的通訊電線，連上了，眼前的景色就會在大腦變成影像，我們也才能「看到」。但當眼壓過高，就會破壞視神經，導致視野缺損。
陳瑩山特別提醒，視神經根處血流需要非常密集，才能保持健康，但近期很多案例因為血液循環不良、眼球自體老化，使眼壓即使正常（眼壓正常值為20單位，此類患者眼壓僅約15-16單位），視神經卻還是受損。因此，眼壓即使正常，也不應掉以輕心。
特別是患有慢性病如高血壓、糖尿病、高膽固醇等，以及年紀較長的老年人，或者高度近視800度以上的人皆為青光眼風險族群，須特別注意。
陳瑩山也特別提到，高度近視者眼球老化的程度不容小覷，一個30歲近視800度的人，在眼科醫師眼裡，眼球已經老化得像80歲了，視神經變老化、脆弱，損害在不知不覺中發生，需要特別注意。
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