研究發現，與可觸知周邊脈搏的患者相比，足背動脈或脛後動脈搏動消失患者5年主要大血管事件、心肌梗塞、中風、心血管死亡、心臟衰竭、全因死亡率、主要微血管事件、腎病、末期腎臟疾病、腎源性死亡以及周圍神經病變風險皆顯著增加。此外，隨著消失脈搏數的增加，患者所有血管預後風險也成比例增加。
上述研究結果提示，對於第2型糖尿病患者，周邊脈搏消失可以預測主要血管預後。
作者建議，為了能更有效預測血管事件風險，並為患者提供最合理的治療，臨床醫師應常規檢查足背動脈和脛後動脈搏動。
專家評論
美國新墨西哥大學醫學院 David Rakel 博士
在這項研究中，作者對來自ADVANCE研究的11,120例第2型糖尿病患者進行分析，發現足部動脈搏動消失與血管併發症風險增加相關。作者對4條主要的足部動脈搏動情況（兩條足背動脈和兩條脛後動脈）進行評估。發現5年後，與可感知動脈搏動的患者相比，足部動脈搏動消失患者發生主要心血管事件的風險比為1.47（見下圖）。
這種花費低且操作簡單的檢查，可以幫助我們更好管理風險，並激勵患者付諸行動。
我想像到這樣一個方案，例如…
若你的足部動脈搏動很難被感知，這或許是血液供應差的一個信號，並能延伸至身體的其他部位。我們首先可在遠離心臟的小血管觀察到這個現象，例如足部血管。對於臨床醫師，此時需要積極改善動脈粥樣硬化進程，阻止向其他供應腎臟、心臟和大腦的大血管進展。其中，做有效的治療方案是…（其餘部分你都知道）。
Absence of Peripheral Pulses and Risk of Major Vascular Outcomes in Patients With Type 2 Diabetes
Diabetes Care 2016 Sep 27;[EPub Ahead of Print], K Mohammedi, M Woodward, S Zoungas, Q Li, S Harrap, A Patel, M Marre, J Chalmers
本文出自 ELSEVIER全球醫藥新知
內容轉載自：愛唯醫學網
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