台大醫院北護分院牙周病主治醫師顏志忠表示，口腔內的細菌包含無害菌與鏈球菌等壞菌，大約三百至四百種，其中會形成牙菌斑的是各種壞菌。如果沒有做好口腔清潔，吃進來的食物殘渣跟細菌很快就能共同形成牙菌斑。
牙菌斑從進食開始就產生了
因為口腔裡的壞菌一直存在，因此形成牙菌斑的過程，從每餐進食的時候就開始了。食物中的碳水化合物在口中初步分解後，就能被壞菌利用成為養分，並開始附著在牙齒表面或溝槽處，形成牙菌斑。有時出門在外不方便刷牙，或是刷牙但沒有刷乾淨時，對著鏡子目視可以看到一些白白的垢，或是用舌頭舔一下，會感覺到有些黏稠物質附著在牙齒上，這就表示牙菌斑已經開始形成。
由於牙菌斑的形成甚為快速，因此若是進食過後，立即刷牙是最高標準的潔牙原則。特別注意的是，你可能會警覺三餐飯後是刷牙的時機，但生活中有些情況，就算不是正式進餐，也不可輕忽。例如顏志忠醫師就指出，廚師在烹調過程中，需要常常試吃食物的味道，就比一般人多了許多讓食物殘渣留在口中的機會，自然容易給細菌帶來很多可趁之機。
徹底潔牙勝過快速刷牙
有計算過自己刷一次牙要多久時間？或者是否有懷疑過，自己每天刷牙很多次，但為什麼牙齦還是一直有流血的情形？徹底清潔牙齒會比多次不完整的潔牙動作重要得多，如果每次都用最快的速度刷牙，實際上並沒有把牙菌斑清理乾淨，牙齦流血等牙周病的狀況仍將與你如影隨形。
那麼該怎麼做才是徹底清潔呢？
預防牙齦流血，靠貝氏刷牙法。
顏志忠醫師建議大家採用 貝氏刷牙法清潔牙齒，而在採用貝氏刷牙法時，有下列三種情形一定要注意：- 刷牙時間：一般口腔健康的朋友，吃完飯就應開始刷牙，刷牙後要搭配牙線清潔牙齒，兩者合計約 5 分鐘即可。
- 牙周病患要注意：如果已經有牙周病，刷牙與使用牙線合計約 10 分鐘即可。此外還要定期回診，讓牙醫師追蹤牙周病況。
- 選擇有效對抗牙菌斑的牙膏：市售牙膏有很多種，選擇含高含量比例礦物鹽成分的牙膏，配合正確刷牙習慣，可幫助清潔牙菌斑，因為礦物鹽成分可以提高去除牙菌斑效果，可說是居家口腔護理的好幫手。
顏志忠醫師
台大醫院北護分院牙周病主治醫師
台大醫院牙周病科治療指導老師
得雅診所牙周病主治醫師
得雅診所牙周病主治醫師
CHTW/CHPAD/0025/16 GSK
