臨床表現
嬰兒型:臉頰出現紅腫的丘疹、水泡及結痂等等,皮疹好發於臉部、頭皮及關節伸側部分,嬰兒型有可能一段時間就好了,也可能持續至成人。
孩童型:皮膚因長期搔抓而出現苔癬化,以濕疹性皮膚炎表現為主,病灶分佈較廣,多集中於手肘及膝關節屈側、脖子、手腕等處。
成人型:容易發生在手肘及膝關節屈側(肘窩、膝窩)以及頸背部,約有5%~10%的患者會延續到二十歲,其病灶與孩童型相似,但主要以慢性濕疹表現為主,局部皮膚苔癬化更明顯,變厚、變粗,膚色也較深。
診斷標準
主要標準:以下至少包括三項
–最大特徵是搔癢
–典型皮疹型態分布:嬰兒面部和肢體伸側皮膚受波及;成人屈側皮膚的苔癬樣變化
–慢性復發性皮膚炎
–個人或家族異位性體質病史
臨床治療
中醫對異位性皮膚炎的病人認為是本身體質較虛弱,保衛的能力不足、無法抵擋外來物質的刺激侵襲,而引起過敏反應,中醫在治療過敏性疾病強調「扶正氣」,使體內免疫機能發揮功能對抗外來入侵的過敏原!
急性期常由濕邪、風邪及熱邪相兼所致,可泛發全身,甚至劇癢搔抓破皮而引起細菌感染,轉為熱毒型,皮疹紅腫,滲出液不止。因此在急性期常使用袪風止癢、清熱利濕,佐以清熱解毒的中藥材治療。