二是罹患自體免疫疾病，如：類風溼性關節炎、硬皮症，紅斑性狼瘡患者，常因肺臟被發炎細胞攻擊而纖維化，導致氣體交換能力不足，肺活量直直落。三是左心衰竭的患者，左心室的含氧血無法有效率的輸送到主動脈，供應給全身使用，常會覺得頭暈。同時，血液也會逆流到肺臟，使得肺臟的積血增加，水分太多，使得肺活量不足，心肺互相影響，很容易喘。這些民眾，可定期做肺功能的檢查。
增強心肺功能做有氧運動，不宜太激烈
肺功能不佳的民眾，建議要持續規律做有氧運動來維持既有的心肺功能，但運動時切記不能太過激烈，以免造成無氧運動而缺氧喘不過氣來，可在運動時，搭配手指型的血氧濃度計，當血氧濃度低於九○％，就表示運動已過度激烈，應該稍微休息一下，以免造成缺氧而引發危險。
霾害籠罩天空，空污中的PM2.5，也會增加一般健康者，未來罹患肺癌、神經病變、心血管疾病的機率。若必須外出時，建議無論成人或孩童，都應戴口罩。可有效隔濾九五％有害微粒的N95口罩，對過濾空污最具保護效果，但因N95口罩濾除懸浮顆粒效率高，也會造成呼吸阻力大，正確配戴時，常會覺得呼吸不順、胸悶，無法長時間配戴，對於肺功能不佳者在實用性上較差。若須外出時，可戴舒適度較佳的外科口罩，但因其過濾效果有限，仍應少出門。
回到家後，先換下外出衣物，洗個澡，可減少把PM2.5等污染物帶回家到處散布。室內可用有高效濾網的空氣清淨機、吸塵器來淨化空氣。此外，雖然運動有助心肺功能的訓練，但只要是空氣污染指標值達紅色警戒，就不建議外出運動，宜改做室內運動，如：跑步機、游泳、打桌球、爬樓梯、有氧體操等等。即使，在空氣品質正常時，也應避開中午臭氧濃度較高，以及交通尖峰車輛產生PM2.5較多的時段，從事戶外的運動。
胸腔保健3要訣
1.霾害籠罩時，盡量在室內活動。外出時可配戴舒適度較佳的外科口罩。
2.規律有氧運動，在運動時，注意血氧濃度須高於九○％，才不會缺氧。
3.做肺功能檢查，可直接了解自己的肺活量，以及肺臟的功能。
小檔案_值班醫師黃建達
經歷：美國費城賓州大學醫學中心研究員
現職：林口長庚胸腔內科系呼吸道疾病科主治醫師、長庚大學副教授
專長：頸胸腔保健與復健、氣喘病、慢性阻塞性肺病、慢性咳嗽
※ 本文由《 良醫健康網》授權刊載，未經同意禁止轉載
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