另外,一般抗氧化劑在體內存在時間不長(水溶性如維生素C很快由水中排出;脂溶性β胡蘿蔔素、維生素E存留於脂肪中時間較長),由於流失快需不間斷的從食物補充。而且是全身性的作用,眼睛只是全身的一部份,若針對治療眼睛的疾病使用高劑量抗氧化劑營養補充品,也將會造成全身性的影響及副作用。
而葉黃素是組織內的組成物,只存在於血液、黃斑部及水晶體。補充黃斑色素是補充黃斑部自身的成份,使黃斑部健康功能更完備,對其他身體組織影響較少,食物或補充品吸收黃斑色素後,它就會存在於黃斑部,而且時間較長久,當濃度增高時,黃斑部功能強化就會促進視力的進步,因此我們基本上看待黃斑色素與一般抗氧化劑在對抗光線的戰爭中所扮演的角色是不同的。
黃斑色素應該是職業正規軍,它本來就駐紮在黃斑部,我們日常補充黃斑色素,平時就能加強其訓練,戰時就能強化其戰力。所謂「平時流汗、戰時流血」,光線再強也不怕;而一般抗氧化劑則像徵召僱傭兵,它們是戰時才派上用場,平時則解甲歸田主要也是有光線傷害時幫忙黃斑部的性質。
營養補充品建議原則
1.增進身體健康:依照RDA建議量服用。
2.預防眼睛疾病:對高度光線使用者、高度近視者、用眼過度者,現今研究報告,並無建議應該服用何種補充品的結論,但是葉黃素在這些高危險病患,是有預防疾病之潛力。
3.治療黃斑部疾病:現今AREDS是有建議食用之抗氧化劑,但也僅限於老年性黃斑部病變,對於其他黃斑部疾病,如高度近視性、糖尿病黃斑部水腫,則尚未有定論之報告。
對於不同之目的,消費者選購營養補充品,應考慮不同之成份組合與不同之劑量,下方分別列出一些服用通則與注意事項。
全身性疾病高危險群服用治療性營養補充品應注意之不良影響
1.糖尿病(DM): Zinc(血糖耐受性變差)
2.心血管疾病服用Aspirin: Vitamin E(會有出血傾向)
3.膽固醇過高服用Statin: Vitamin E(高密度膽固醇HDL下降)
4.吸煙者: β胡蘿蔔素(肺癌風險性增高)
“治療性”營養補充品服用通則
1.高劑量(High dose):低劑量不可能用於治療。
2.長期服用(Long term):沒有短期有效的治療性營養補充品,那是“仙丹”。
3.多種合併(Combination):避免營養品偏食;也利用協同作用增強治療作用。
4.分量多餐(divide doses):單餐食用劑量又高,如同暴飲暴食。
5.合餐食用(with meal):補充品原是食品中可攝取之成份,沒有理由不能與食物合吃。
6.改藥先減量(taper then shift):若要改服其他藥物仍以減量再改為原則。
結語
對於營養補充品我們應有的態度,在此我們可以引用法國哲學家(Blaise Pascal)所言:「I would rather believe in God, for in case there is a God.」「我寧願相信有上帝,以防萬一真的有上帝。」他進一步解釋:「因為如果我真的相信有上帝,結果真的有上帝,上帝會讓我上天堂;而如果我不相信有上帝,結果真的有上帝,那麼上帝會讓我下地獄。」現在忙碌的工商社會,偏食加上暴飲暴食,就算有均衡飲食,ideal diet等於chemical diet(化學成分充斥)。
另外精算的飲食攝取量,經由運輸、洗滌、保存,有多少被我們人體所吸收,在在都存在著諸多不確定因素,所以營養補充品確實是有它存在的必要性,也就是「以防萬一」。從人類出生到死亡,在黃斑部與光線糾結不清的關係中,黃斑部因光線而成像;但是也因光線而產生病變,真是「成也光線,敗也光線」。黃斑色素與一般抗氧化劑努力在這場「光線氧化傷害」的戰爭中保護黃斑部,避免黃斑部受到光線傷害產生病變。我們日常服用營養品來補充,將使它們工作起來更加駕輕就熟得心應手,何樂不為?
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