典型的低血糖症狀包括心悸、手抖、冒冷汗、噁心、抽筋、嘴部周圍有麻刺感等症狀，且在進食後回復。但糖尿病罹病時間較長的老年人，這些警示症狀未必很明顯，反而常是血糖低到一定的程度後直接以躁動、嗜睡、神智不清等腦部症狀來表現，更加危險。
特別要注意的是，血糖太高或太低都會影響老年人的認知功能。 尤其是原本認知功能就較差的老人家，若最近血糖控制不穩，則容易出現類似認知功能惡化，甚至是幻聽、妄想等精神行為症狀。
近期進食的情形
關鍵問題：飲食上的變化
- 食慾旺盛？食慾變差？
- 是否偏食某類食物？
最近食慾好不好、各類食物攝取的狀況，也都會對血糖的控制有相當影響。
◆ 老年糖尿病患者的照護重點
照顧高齡糖尿病患者時，必須注意以下幾點：
- 注意糖尿病相關病變：尤其是可能會影響高齡患者生活功能者，包括足部動脈及視網膜病變等，足部的保養及傷口的預防 也需要特別注意。
- 配合飲食及運動：對糖尿病患者而言，生活習慣的改變一直是和藥物治療同等重要的一環，對於身體及認知功能尚佳的老年人而言，更是如此。
- 合理控制血糖值：與醫師討論，訂定合理的控制目標，維持血糖穩定，並要會辨識低血糖及高血糖急症的症狀和就醫時機。
注意糖尿病相關的血管病變
糖尿病病變分為大血管及小血管病變。大血管指的是心臟、腦部以及周邊動脈的血管，小血管指的是腎臟、視網膜及周邊神經的小血管。
心臟及腦部的血管病變常以心肌梗塞、中風來表現；小血管病變，通常未必有明顯的症狀，因此需要定期篩檢，方能早期發現、早期治療。根據美國糖尿病學會發表的治療指引，對於老年人而言，特別需要注意的是「一旦發生，對日常生活功能有較立即影響」的併發症，如視網膜及下肢血管的併發症。
糖尿病保養須注意眼部、腎臟及足部
眼睛保養
- 每年由眼科醫師進行檢查。
- 以確認是否有視網膜病變。
腎臟保養
- 每年檢測尿液微量蛋白。
- 以提早偵測糖尿病腎病變。
足部保養
- 每年至少檢查足部一次。
- 定期的足部檢查，可提早診斷出糖尿病神經病變，否則足部的傷口可能變成潰瘍，嚴重者甚至需要截肢。
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