由於黃斑部病變在西方國家是老年人失明最嚴重的疾病,因此他們的醫師和公共衛生學者,收集了病人的資料,追溯回去看這些病人生活、種族和疾病的各種特質,歸納出來就成為危險因子。
但是,危險因子並不表示致病因子。如果自己是高血壓患者,並不需要就此憂心忡忡,擔心黃斑部病變會找上自己的眼睛;當然、我們都不是有著湛藍雙眼的白人女性,但也並不表示就不會罹患黃斑部病變。
危險因子的參考價值在於,如果你是高膽固醇、高脂肪食物的擁護和實踐者,平日手不離菸,常常到陽光下酷曬的人,隨著年齡增加,應該特別注意自己眼睛的健康,每年做一次健康檢查,早期發現眼睛的疾病,得到早期的治療。
我們並不知道為什麼會得到黃斑部病變。國外這些年來,整理出許多黃斑部病變的危險因子,有些是可以控制和改變的因素,包括戒菸、營養和曬太陽等,但需要決心和耐力,重新建立自己的生活習慣;當然也有許多屬於不可控制的因子,例如年齡、基因等因素,也是黃斑部病變的危險因子。
可以改變的生活習慣
抽菸──癮君子立地戒菸
抽菸是除了年齡之外,造成黃斑部病變的最主要危險因子。研究已經證實,抽菸的人比不抽菸者得到黃斑部病變的機會大了二到三倍,而且抽菸愈多愈容易得到眼睛疾病。這些年來,實在有太多的疾病與抽菸都有關係,為了自己的眼睛、心臟、肺臟……,各種器官的健康,請癮君子趕快戒菸。
香菸中所含的尼古丁是一個血管收縮因子,因此也會直接影響眼睛的脈絡膜血流速度;尼古丁也會減少感光細胞排除廢物的能力,而且抽菸也會減少視網膜色素上皮葉黃素的濃度,進而造成視網膜的氧化傷害;一旦患有乾性黃斑部病變後,繼續抽菸的話,可能會提早十年轉變成濕性黃斑部病變。
喝酒──
很多研究報告發現,飲酒過量與黃斑部病變的形成有一定的關係。由於酒精會增加氧化壓力,而且飲酒也會造成營養失調,減低血中維他命E、鋅、胡蘿蔔素的濃度。但也有報告顯示,由於紅酒擁有抗氧化物質,反而會稍稍下降黃斑部病變形成的機率。
營養──多吃蔬果少吃肉
高脂肪和高膽固醇的飲食,會有較多的脂肪游離分子在血管沉澱堆積,造成血管阻塞,就會增加得到血管病變的機會。事實上,黃斑部為維持極佳視力,對營養素需求孔急,如果血流不順暢,自然就會使黃斑部功能不良造成病變,因此最好維持低脂肪、多蔬果的飲食型態,不只是針對黃斑部病變,也可以預防心血管疾病。
曬太陽──戴太陽眼鏡不是耍酷是護眼
過多的陽光進入我們的眼睛、尤其是紫外線,非常容易傷害眼睛,因此戴太陽眼鏡已經成為歐美民眾出門必備的行頭,這幾年國人戴太陽眼鏡的風氣日盛,尤其是年輕人還有幾分耍酷的味道,但是建議中、老年人,買副好的太陽眼鏡除了「耍酷」外,更重要的是保護自己的眼睛。