這類腰背疼痛的特徵包括:
- 會根據姿勢好轉或惡化,通常在坐著或躺著時緩和
- 移動身體時會特別疼痛,但並不表示應該避免活動,過度靜養反而可能使腰痛惡化
- 可能突然或逐步惡化
- 可能是姿勢不良,或是搬動物品時姿勢不正確而引發,但多數原因不明
- 可能是較小的身體損傷引發,例如扭傷或拉傷
- 可能因為壓力、疲勞導致疼痛加劇
- 通常在數周內逐漸好轉
腰痛原因
美國國家神經及中風疾病研究院 (National Institute of Neurological Disorders and Stroke)資料指出,許多腰痛案例與正常的脊椎骨骼、關節、椎間盤退化有關,也有些腰痛是肌肉或脊椎損傷導致。
- 拉傷、扭傷:由於過度拉扯,導致韌帶、肌腱或肌肉損傷,引起腰痛。
- 椎間盤退化:椎間盤因老化受損,失去緩衝作用,並導致脊椎較難彎曲、扭轉。
- 椎間盤突出:椎間盤壓迫脊椎神經,導致腰痛以及其他部位的發麻、感覺遲鈍或虛弱。
- 坐骨神經痛:從下背部延伸到腳部的坐骨神經受到刺激,導致腰背部、臀部、腿部和腳部的疼痛、麻木或無力。
- 腰椎滑脫:脊椎骨移位,導致下背疼痛、僵硬、麻木感。
- 外傷:由於運動傷害、車禍或墜落等意外,脊椎被過度壓迫導致椎間盤受損或凸出、壓迫神經導致。
- 腰椎管狹窄症:神經會從脊椎中的脊椎管通過、向下延伸,當脊椎管過於狹窄,壓迫到脊髓與神經,可能導致疼痛或麻木,長期可能造成雙腿虛弱或感覺喪失。
- 脊柱異常:包括脊椎側彎、脊柱前凸,以及其他先天性脊柱異常。
腰痛有時也可能是嚴重疾病的徵兆,包括:
- 感染:雖然不常見,但可能與骨髓炎、椎間盤發炎、薦腸骨關節炎(骶髂關節炎)等有關。
- 癌症、腫瘤:較少見,大多為癌症轉移所導致,少數情況可能是背部長出腫瘤。
- 馬尾症候群(cauda equina syndrome):奇美醫訊資料指出,馬尾症候群好發於40歲以上、時常久坐、脊椎退化或椎間盤突出的族群。當腰椎第二節以下的馬尾脊椎神經根叢受到壓迫時,可能發生腳麻、下肢無力、跛行甚至影響大小便功能。
- 腹主動脈瘤:供應腹部、腿部血液的腹主動脈異常腫大導致。
- 腎結石:通常出現在單側,導致刺痛、銳痛。
- 骨關節炎、類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎等。
- 骨質疏鬆
- 子宮內膜異位症
- 纖維肌痛症
改善腰痛方法
- 盡可能維持日常生活所需的活動,避免長時間休息導致疼痛加劇。
- 進行緩和疼痛的伸展運動,或是散步、游泳、瑜珈、皮拉提斯等運動。
- 可以短時間使用熱敷或冰敷,幫助減輕疼痛。
- 以胎兒姿勢側睡,幫助鬆開脊椎關節、減少脊椎彎曲度以緩和壓力。
- 從日常飲食正確補充營養,補充鈣、磷、維生素D幫助骨骼生長,避免肥胖增加腰部肌肉負班
- 在醫師、藥師的診斷與建議下,正確使用抗發炎止痛藥。
如果出現以下症狀,建議立即就醫
- 臀部、生殖器官周圍發麻或感覺遲鈍。
- 排尿困難,難以控制大小便
- 胸痛
- 發燒
- 原因不明的體重減輕
- 腰部腫脹或變形
- 休息後疼痛沒有減輕,甚至反而加重
- 嚴重意外或衝擊(例如車禍)後開始的疼痛
- 劇烈疼痛導致無法進行日常活動
日本脊椎專科醫師提出,無法斷定疼痛原因的腰痛,多屬於「前彎障礙型腰痛」,下一頁看醫師詳細說明,另外也分享簡單伸展操改善腰痠背痛!