新研究試著描述出糖尿病影響骨骼品質不佳的機轉,現在能從尿液或是血中的 Pentosidine 的濃度來發展評估糖尿病患骨折的風險。 Pentosidine 是一種糖化終產物(Advanced glycation End Products, AGEs),由於很容易被檢測,因此作為 AGEs 的生化指標。
預防骨折 從控制血糖開始
回歸到糖尿病的照護基本原則,請做好「血糖管理」。讓血糖維持在正常的濃度就能減少相關併發症的發生。如何控制好血糖呢?底下是一些要點:
三餐時間要固定,不要暴飲暴食
吃飯的順序:以青菜、肉類、澱粉食物(麵包、米飯、義大利麵)的順序進食。這麼做可以延緩血糖上升的速度。
減少精緻碳水化合物的攝取:白米飯可以混搭糙米飯一起煮,增加他們在腸道的消化時間,延緩葡萄糖進入血液循環的速度。
慢慢吃就好:搭配上一點,一餐至少用二十分鐘吃飯,拉長食物進入消化道的時間,就能減少消化出葡萄糖的速度,延緩血糖上升。
要聽醫生的話:有些人自覺得身體狀況不錯,或是血糖值正常就不按照醫生的指示服藥。這樣是不行的,想做任何藥物的變更,請先跟醫生討論。
找營養師:跟營養師學習食物的份量與飲食搭配的概念,這些知識能幫助你管理血糖。
適當運動:不用太激烈,每天走個30 ~60分鐘的路。
參考資料
1.Koh, Woon-Puay et al. “Diabetes and risk of hip fracture in the Singapore Chinese Health Study." Diabetes care 33.8 (2010): 1766-1770.
2.Vestergaard, Peter. “Discrepancies in bone mineral density and fracture risk in patients with type 1 and type 2 diabetes—a meta-analysis." Osteoporosis International 18.4 (2007): 427-444.
3.糖尿病與骨質疏鬆症(內科學誌 2011:22:243-253)
4.Saito, Mitsuru et al. “Diabetes, Collagen, and Bone Quality." Current Osteoporosis Reports (2014): 1-8.
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