家長擔心的問題1:我的孩子身高正常嗎?
成長過程中,爸媽最常問的就是「我的孩子身高正常嗎?」其實我們可以翻開兒童健康手冊的「生長曲線圖」觀察孩子的身高是多少百分比來判斷,當生長曲線小於3%,就代表在100個同齡、同性別的兒童中,孩子的身高位列倒數前三名。
大林慈濟醫院小兒科醫師歐宗穎表示,當孩子生長曲線小於3%,學校就會發通知單,提醒爸媽帶孩子到兒童內分泌科做檢查;如果生長曲線在10%左右、甚至小於10%,也要特別注意,並找出孩子身高不如人的原因,例如是否有遺傳問題、營養不足或沒有運動習慣等。以下直接整理小一到高三的應注意身高表,簡單對照就很清楚,若發現孩子的身高小於3%或10%,應提高警覺或就醫尋求診斷。
家長擔心的問題2:幾點睡覺、做什麼運動有助於長高?
一天當中生長激素分泌最旺盛的時間就是晚上10點至12點、以及凌晨2點至4點之間,因此這兩個時段「熟睡」最有助於長高。盡可能不要熬夜,且在晚上10點前就上床休息。
另外,運動也能促進生長激素分泌,任何運動對於成長中的孩子來說都很不錯,只要是孩子喜歡的運動就是最適合的運動,重點是能夠培養運動的習慣且達成一定的運動強度。建議每週運動420分鐘(大約每天60分鐘左右),並達到流汗、呼吸加速的程度,無論是打球、騎腳踏車、慢跑、跳舞都可以!
家長擔心的問題3:長高一定要喝牛奶嗎?可以吃什麼長高?
提到長高通常會聯想到喝牛奶,由於富含鈣質與維生素D與優質蛋白質,能夠幫助強化骨質、奠定發育的基礎,但骨質「強壯」不代表骨頭會「增高」,而且長高的最高指導原則還是在於「均衡飲食」,三餐正常吃,才是讓孩子長期能夠健康發展的重點!歐宗穎醫師以衛福部的「每日飲食指南」為例,整理出8個孩子長高應有的健康飲食習慣:
1.三餐不可少,早餐一定要
2.少吃太鹹、太油或太甜的食物
3.每餐1碗全榖雜糧類
4.每餐2份(約1個掌心大)肉蛋魚豆類
5.早晚1杯120c.c.的牛奶
6.每餐1份(約半碗大)蔬菜
7.每餐1份(約1個拳頭大)水果
8.多喝水
家長擔心的問題4:幫助長高的營養品怎麼買?
營養均衡看似簡單,一遇到挑食的小朋友,連哄帶騙也不願意好好喝牛奶、吃蔬菜,又該怎麼辦?歐宗穎醫師表示,如果孩子不喜歡吃肉、也不接受蛋、魚、豆腐的話,爸媽可以嘗試準備高蛋白粉來幫孩子補充蛋白質,但切記要按照孩子的體重與年紀分配份量,才不會攝取過量。
另外,7到9歲的孩童特別容易缺乏維生素D、維生素E、維生素B1、維生素B2、鈣、鎂、鐵和鋅,所以如果想幫極度挑食的孩子補充營養,可以特別注意這幾種營養素補充,可考量市面上常見品牌的綜合營養品。
家長擔心的問題5:孩子青春期太早來,是不是就長不高了?
有些孩子小小年紀就「鶴立雞群」,先別高興太早,也可能是因為青春期來得太早所致,也就是所謂「性早熟」,雖然此時孩子在同齡中高人一等,但若是生長板提前癒合,則會導致成年後最終身高較矮。
歐宗穎醫師提醒,當女孩在8歲前、男孩9歲前出現第二性徵,包括女孩胸部發育、男孩聲音變粗、出現陰毛或生殖器變大,最好就去做生長板評估,一旦發現骨齡提早超過兩年,加上抽血檢查時性荷爾蒙上升,就要注意是性早熟的問題。
家長擔心的問題6:有過敏體質、晚上都沒辦法好好睡,怎麼辦?
台灣的過敏兒比例非常高,如果孩子因為過敏鼻塞、流鼻水而睡不好、難以入睡,就可能會影響到生長激素分泌、讓成長發育卡關。對此,歐宗穎醫師表示,平常最好每一兩週就清潔一次床單、枕頭套,以清除過敏原。若過敏原跟空汙、汽車廢氣等難以避免的因素有關,則可以利用洗鼻器每天清潔,把鼻腔裡面的髒東西洗出來,有效改善因為過敏而睡不好覺的狀況。有嚴重鼻子過敏時,建議找醫師盡早處理。
家長擔心的問題7:長高只能看西醫嗎?
想要幫助孩子健康發育,中醫也是不錯的選擇,現今也有許多研究證實,部分中藥可以改善脾胃功能、促進生長激素的分泌,讓骨骼發展得更好,甚至有助於調節性荷爾蒙,改善性早熟的問題。
不過,歐宗穎醫師提醒,發現孩子的成長狀況有異時,還是需要先看西醫找出問題!建議先帶孩子接受西醫的評估,確認孩子的成長卡關的原因是什麼,再以中醫角度診斷適合的調養策略,更不建議直接購買市售已經調配好的「轉骨方」,因為這類綜合配方並不一定適合每個孩子,反而可能忽略孩子的實際需求,造成不必要的後果和影響。
更多簡介:
學歷
慈濟大學醫學系
經歷
成大醫院小兒部住院醫師
成大醫院遺傳暨新陳代謝次專科總醫師
成大醫院遺傳暨新陳代謝次專科研究醫師
台大醫院遺傳暨新陳代謝次專科受訓醫師
成大醫院基因醫學部兼任主治醫師
治療專長
1.醫學遺傳學:染色體異常、基因檢驗、遺傳諮詢、罕見疾病
2.新陳代謝學:生長遲緩、性早熟、兒童糖尿病、甲狀腺疾病、先天性代謝異常