然而，根據文獻，插管的病人有大約15%左右，會落入脫離呼吸器困難（Prolonged weaning）的狀況，即脫離呼吸器的時長超過7天以上。
其成因大致有肺部損傷較嚴重、重症中消耗得太多、或是其他共病症諸如年紀大、營養不良、阻塞性肺病、心衰竭等，造成呼吸肌無力、呼吸保護反射變差，以致容易肺部塌陷或是痰液清除困難，會使病人好不容易脫險的病況又因為呼吸問題惡化。因此，各大醫院常會附設呼吸加護病房（Respiratory caring center, RCC）來收治這類病患，當病人在加護病房治療到一定程度，剩下需要脫離呼吸器時便會轉至RCC住院。
氣切是什麼？與插管有什麼差別？
當病人顯現脫離呼吸器困難的徵兆時，醫師常會建議行氣管切開術（Tracheostomy），也就是俗稱的氣切。相比經口插管，氣切的好處在於，其管路較短以及離深層肺部較近，可以使病人的呼吸較省力、痰液清除也比較容易。
且萬一管路出現併發症，例如滑脫或是阻塞，更換氣切管也遠比更換經口插管容易。這些優勢可以加速病人脫離呼吸器，早點進入復健階段。根據文獻，重症病人早點（經口插管後七天以內）接受氣切的話，其出現呼吸器相關肺炎的機會較低，較短的使用呼吸器時間以及較短的加護病房（ICU）住院時間。
另外雖然氣切在病人身上多了一個孔道，但卻能使其口腔得到解放。不僅對其口腔清潔有利，病人的舒適度也較高，而且只要利用被子或是圍巾遮蔽，病人的外觀就與正常人無異。
急救該不該氣切？會無法講話嗎？下一頁醫師解答常見3疑慮