糖尿病飲食菜單規劃:每日3餐輕鬆控糖

糖尿病飲食菜單是僅次於藥物治療的控制血糖關鍵,但是糖尿病飲食菜單該怎麼吃?如何規劃自己適合的糖尿病飲食菜單?本文整理糖尿病飲食原則與禁忌,以及建議糖尿病友的食材與料理方法,就算沒辦法自己煮,外食、超商也能打造適合一日三餐的糖尿病飲食菜單!


糖尿病飲食怎麼吃?糖尿病7大飲食原則


糖尿病往往會因為胰島素阻抗、胰島素分泌出問題,進食後血糖降不下來,長期高血糖可能引起危害生命的併發症,因此不管有沒有吃藥治療,都要做好飲食控制以維持血糖穩定,就算一邊服用口服藥物治療或注射胰島素時,飲食內容仍要加倍注重!

糖尿病飲食原則1. 均衡飲食


糖尿病友應遵照醫師或營養師的意見,均衡攝取全榖雜糧類、豆魚肉蛋類、奶類、水果類、蔬菜類與油脂及堅果種子類等六大類食物,確保營養充足以供身體利用。

糖尿病飲食原則2. 定時定量進食


為了避免血糖控制不易,在固定的時間規律吃飯,並且每餐進食量不要落差太大、不要暴飲暴食,能夠預防血糖像坐雲霄飛車一樣大幅波動,是糖尿病友非常基本的飲食原則。

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糖尿病飲食原則3. 選擇優質澱粉


白米飯、麵食等精緻澱粉容易使血糖快速升高,建議改吃富含膳食纖維的糙米、藜麥或地瓜等全榖雜糧類,一來飽足感強,二來能延緩血糖上升的速度。

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糖尿病飲食原則4. 控制醣類攝取量


過量醣類是造成高血糖的主因,所以糖尿病友需要控制每日醣類攝取量,舉例來說,第二型糖尿病的女性病友,建議每餐的醣類攝取量為45~60公克(約3、4份),男性病友則是60~75公克(約4、5份),點心則不得超過30公克(約2份)。

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糖尿病飲食原則5. 多吃高纖維食物


富含膳食纖維的食物,有助於減緩醣類吸收的速度,除了基本的蔬果外,全穀根莖類或豆類都是不錯的高纖維食材,尤其適合用來替代主食、穩穩控制血糖。

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糖尿病飲食原則6. 以原型食物為主


糖尿病友在飲食方面建議選擇新鮮蔬果、肉類、蛋類等沒有額外添加物的原型食物,因為加工食品經常造成鈉攝取過高、吃進太多不健康的油品,增加糖尿病心血管併發症的風險。

糖尿病飲食原則7. 適量選用代糖


喜歡吃甜食的糖尿病友,可以酌量使用衛福部認可的代糖,像是阿斯巴甜、醋磺內酯甲等,加在咖啡、茶或仙草、愛玉增添風味,但代糖有增加食慾的效果,容易導致熱量超量,所以用量也不要太多。

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太油、太鹹都是地雷!糖尿病飲食的6大禁忌


這些糖尿病飲食禁忌別再犯!糖尿病友最害怕的就是飯後血糖狂飆,像是吃得太鹹、愛吃醃漬物、精緻澱粉等常見的飲食習慣,就是糖尿病患者要特別注意的地雷,一旦疏忽就可能造成血糖失控、加重糖尿病病情。

糖尿病飲食禁忌1. 高鈉食品


美國心臟病學會建議,每日鈉鹽的攝取量不超過3g,若攝取過多的鈉鹽,容易引起高血壓,而糖尿病友共病高血壓的機率又比一般人高,如果沒有注意鈉的攝取,將提高心血管疾病的機率。

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糖尿病飲食禁忌2. 醃漬物


無論是市售或自己動手做的醃漬物,幾乎都會利用大量的糖或鹽巴來製作,既會影響肥胖,還可能危害心血管健康,除了糖尿病友,高血壓、高血脂等三高族群都必須少碰醃漬物。

糖尿病飲食禁忌3. 烹調太久的澱粉


當澱粉類食物烹調的時間越久,就會產「糊化現象」,雖然會讓食物變得更好消化、吸收,但也會讓血糖上升的速度變快,像是長輩愛吃的稀飯、煮得軟爛的麵食,甚至是燉飯都屬於這類食物。

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糖尿病飲食禁忌4. 精緻澱粉


越精緻的食物,升糖指數越高,可以說是糖尿病飲食的大忌,精緻澱粉就連麵包、吐司與白米飯都不例外。

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糖尿病飲食禁忌5. 高膽固醇食材


高膽固醇食物是心血管健康的頭號敵人,而糖尿病友罹患心血管疾病的機率比非病友還多出3倍以上,所以平時就要避免吃下太多蛋黃、奶油和動物內臟(特別是心、腎、 肝、腸、腦)。

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糖尿病飲食禁忌6. 油炸、油煎的料理方式


油脂雖然不會直接干預血糖,但如果淨吃動物油製作的料理,不僅會對心血管造成負擔,更容易使體重增加、讓胰島素阻抗加劇,建議避免油煎、油炸的烹調方式,改用清蒸、水煮、清燉、燒、烤、滷或涼拌更安心,

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醫師推薦最適合糖尿病的飲食方法!進食順序、速度都有差影響


想要靠飲食變成控糖高手,不但要掌握上述的糖尿病飲食原則,最好再參考專家推薦的餐盤配置適合的菜單,甚至就連吃飯速度慢一點、換一下吃東西的順序,都可以幫助穩定血糖波動,還能順便鏟肉瘦身!

糖尿病飲食方法1. 211餐盤


前衛生署副署長宋晏仁醫師以哈佛大學公共衛生學院的「健康飲食餐盤」為基礎,把蔬菜、蛋白質和碳水化合物的攝取比例改良為2:1:1,也就是所謂的211餐盤,過去健檢報告滿江紅的他,靠著這招在6個月內甩肉近20公斤,不僅穩住血糖和尿酸,三餐正常吃也能自然瘦!

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糖尿病飲食方法2. 133低醣瘦身餐盤


新陳代謝名醫游能俊在《游能俊醫師的133低醣瘦身餐盤》一書中分享,自己曾經有段時間體重過重,加上身邊親友相繼罹患糖尿病,讓他決定以每餐1份醣、3份蛋白質、3份蔬菜的1:3:3比例進行飲食調控,這樣不僅有助於瘦身,還能提供大量的飽足感、減少血糖升幅。

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糖尿病飲食方法3. 調整進食順序


許多研究指出,改變進食順序為先吃青菜、再吃蛋白質,最後才吃澱粉類、碳水化合物,可以改善第二型糖尿病友的血糖控制,對於非病友而言,也有預防肥胖、心血管疾病的效果。

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糖尿病飲食方法4. 吃東西不要太快


血糖升高會刺激飽食中樞,發出「不用再進食」的訊息, 但如果吃東西的速度太快,血糖還沒來得及上升、大腦自然不會馬上覺得飽,造成吃進太多東西,因此建議每餐進食的時間如果可以拉長至20分鐘以上(相當於每口食物要咀嚼15次),對於控糖的效果會更好。

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糖尿病飲食菜單怎麼列?透過低GI食物規劃糖尿病飲食菜單


糖尿病友在準備飲食菜單時,首先要注意的就是GI值(Glycemic Index,升糖指數),當食物的GI值越高,進食後血糖上升的速度就會越快,反之GI值越低、血糖上升得較緩慢,有助於穩定血糖波動、增加飽足感。糖尿病友可以參考衛福部的每日飲食指南手冊,挑選合適的食材:

糖尿病飲食建議1. 全榖雜糧類


三餐應以原型的全榖雜糧類為主食,或至少每餐應有1/3為未精製的全穀雜糧,像是糙米飯、紫米飯、胚芽米飯、全麥麵包、藜麥,都可以用來取代白米飯、吐司或麵食等精緻澱粉。

糖尿病飲食建議2. 豆魚蛋肉類


糖尿病友需要減少攝取傷血管的飽和脂肪酸,所以在蛋白質的選擇上要盡量以植物性、脂肪含量較低為主,尤其是紅豆、綠豆、花豆、皇帝豆等GI值低的豆類,還有魚類與海鮮、蛋類等脂肪含量低的食材較合適。

糖尿病飲食建議3. 乳品類


每日攝取1~2杯牛奶、低脂無糖優酪乳,或是2片低脂乳酪、3湯匙的低脂奶粉,能夠滿足糖尿病友的鈣質需求,若因為乳糖不耐症、全素而不能吃乳品者,就要從其他高鈣食物獲得充足的鈣質,包括豆製品、深色葉菜類、芝麻或鈣強化食品等就很不錯。

糖尿病飲食建議4. 油脂類


動物脂肪含有較多的飽和脂肪和膽固醇,容易打擊心血管的健康,建議故日常飲食應選擇富含不飽和脂肪酸的植物油為油脂來源,如橄欖油、苦茶油、芥花油、油菜籽油、高油酸葵花油、花生油等。

糖尿病飲食建議5. 蔬菜類


蔬菜富含多種維生素與礦物質,再加上纖維質豐富,是控制血糖、維持健康均衡的關鍵,因此
每日三餐都要補充蔬菜(每次約100~200公克),且最好以當季在地新鮮蔬菜為佳,如菠菜、高麗菜、大白菜、綠花椰菜、白花椰菜、韭菜花、金針花等。

糖尿病飲食建議6. 水果類


雖然水果富含維生素C,但每份水果就含有約15克的醣分,以糖尿病飲食來說,最重要的還是水果的份量控制,糖尿病友水果攝取量建議一天不要超過2份。至於挑選水果種類則是次要,因為有時水果甜度不等於含糖量,還是以份量控制為最大原則。另外,水果外皮的膳食纖維豐富,所以若是可以連皮吃的蘋果、水梨、蕃茄、桃子、李子等,可以洗淨後帶皮吃。

糖尿病飲食指南
全榖雜糧類
  • 糙米飯1碗、雜糧飯1碗
  • 蕎麥、燕麥、麥粉、麥片80g
  • 中型芋頭4/5個(220g)
  • 小蕃薯2個(220g)
豆魚蛋肉類
  • 黃豆20g、毛豆50g、黑豆25g
  • 無糖豆漿1杯
  • 傳統豆腐3格(80g)
  • 嫩豆腐半盒(140g)
  • 魚35g、蝦仁50g
  • 牡蠣65g、文蛤160g
  • 去皮雞胸肉30g
  • 雞蛋1個
乳品類
  • 鮮奶、保久乳、優酪乳1杯(240毫升)
  • 全脂奶粉4湯匙(30公克)
  • 低脂奶粉3湯匙(25公克)
  • 脫脂奶粉2.5湯匙(20公克)
  • 起司2 片(45公克)
  • 優格210公克
油脂類
  • 芥花油、沙拉油等各種烹調用油1茶匙(5g)
  • 杏仁果、核桃仁7g
  • 開心果、南瓜子、葵花子、芝麻、腰果10g
  • 各式花生仁13g、瓜子15g
蔬菜類
  • 生菜沙拉(不含醬料)100g
  • 收縮率較高的蔬菜如莧菜、地瓜葉等,煮熟後約半碗
  • 收縮率較低的蔬菜如芥蘭菜、青花菜等,煮熟後約占2/3碗
水果類
  • 可食重量估計約等於100g

糖尿病飲食7天菜單!輕鬆減醣、穩定血糖


那麼實際糖尿病飲食菜單可以怎麼吃呢?以下參考糖尿病關懷基金會、新北市政府衛生局與衛生福利部資料,簡單列出一週七天的每日三餐,同時考慮到早餐、午餐比較多人外食,因此品項都不會太難取得,有需要的糖尿病友不妨參考看看:

糖尿病飲食菜單第1天


  • 早餐:全麥麵包搭低脂起司、無糖茶
  • 午餐:陽春麵、豆干、燙青菜
  • 晚餐:糙米飯、清蒸鱈魚、青菜豆腐湯

糖尿病飲食菜單第2天


  • 早餐:原味蛋餅、生菜沙拉、黑咖啡
  • 午餐:什錦湯麵、燙青菜
  • 晚餐:藜麥、烤雞胸肉、涼拌茄子

糖尿病飲食菜單第3天


  • 早餐:全麥麵包、香蕉、無糖豆漿
  • 午餐:紅燒牛腩飯、蘿蔔湯
  • 晚餐:胚芽米飯、鮭魚蒸蛋、燙青菜

糖尿病飲食菜單第4天


  • 早餐:燕麥片、生菜沙拉、無糖茶
  • 午餐:健康餐便當
  • 晚餐:地瓜飯、清炒蝦仁、山藥雞湯

糖尿病飲食菜單第5天


  • 早餐:里肌肉三明治、黑咖啡
  • 午餐:嫩煎雞肉沙拉
  • 晚餐:糙米飯、清蒸鯖魚、燙青菜、味噌湯

糖尿病飲食菜單第6天


  • 早餐:全穀饅頭夾蛋、大蕃茄
  • 午餐:滷雞腿便當、無糖茶
  • 晚餐:五穀飯、青椒炒肉絲、莧菜吻仔魚湯

糖尿病飲食菜單第7天


  • 早餐:菜包、無糖豆漿
  • 午餐:滷雞腿便當、生菜沙拉
  • 晚餐:胚芽米飯、燙青菜、金針排骨湯

天數 早餐 午餐 晚餐
第一天 全麥麵包
低脂起司
無糖茶
陽春麵
豆干
燙青菜
糙米飯
清蒸鱈魚
青菜豆腐湯
第二天 原味蛋餅
生菜沙拉
黑咖啡
什錦湯麵
燙青菜
藜麥
烤雞胸肉
涼拌茄子
第三天 全麥麵包
香蕉
無糖豆漿
紅燒牛腩飯(飯少)
蘿蔔湯
胚芽米飯
鮭魚蒸蛋
燙青菜
第四天 燕麥片
生菜沙拉
無糖茶
健康餐便當
(以水煮蛋白質為主)
地瓜飯
清炒蝦仁
山藥雞湯
第五天 里肌肉三明治
黑咖啡
嫩煎雞肉沙拉 糙米飯
清蒸鯖魚
燙青菜
味噌湯
第六天 全穀饅頭夾蛋
大蕃茄
滷雞腿便當(飯少)
無糖茶
五穀飯
青椒炒肉絲
莧菜吻仔魚湯
第七天 菜包
無糖豆漿
滷雞腿便當(飯少)
生菜沙拉
胚芽米飯
燙青菜
金針排骨湯

糖尿病可以吃糖嗎?可以進行間歇性斷食嗎?糖尿病飲食菜單Q&A


如何吃得控糖又開心是糖尿病友的千古難題,尤其是對本來就嗜甜如命的螞蟻人,或是習慣天天吃水果、白米飯的人而言,確診糖尿病就一點都不能碰,其實糖尿病友的菜單並沒有這麼極端!下面整理5個糖尿病飲食菜單QA,一起來破解糖尿病友常見的飲食迷思!

Q1:糖尿病可以執行間歇性斷食嗎?


可以,但需要特別謹慎!由於間歇性斷食會拉長空腹時間,能夠增強胰島素敏感性,有助於穩定血糖水平,但建議糖尿病友在進行間歇性斷食前,先和醫師討論過,避免在斷食期間服用降血糖藥後造成低血糖的問題,如果是用注射胰島素的糖尿病友,更要增加進行血糖監測的次數。

Q2:糖尿病完全不能吃糖嗎?


可以,不過還是少吃為妙!市售的甜食多數都含有精緻糖,容易導致血糖飆升,所以還是建議糖尿病友不要太常吃,如果真的想吃甜食,除了能改用代糖,也可以控制攝取量在總熱量的10%內,例如每天需要吃2,000大卡的人,精緻糖就不能超過200公克,以1公克糖熱量4大卡計算,每日添加糖攝取應低於50公克。

Q3:糖尿病不能吃澱粉嗎?


可以,但要選對優質的澱粉!澱粉中的碳水化合物是人體維持能量的關鍵,完全不吃除了會使能量不足、影響脂肪代謝,嚴重的話還可能破壞腦部功能、引發酮酸中毒。如果擔心像白米飯、麵食等精緻澱粉造成血糖波動,可以改吃糙米飯、藜麥等全榖雜糧類。

Q4:糖尿病是不是只能吃不甜的水果?


不是,比起甜度更要注意份量!臺北醫學大學藥學系的衛教文章表示,因為每份水果(約一個拳頭大小)都會提供約15克的醣,只要記得控制份量在每天兩份以內,無論水果本身甜或不甜,都能避免血糖暴衝。

Q5:不吃早餐可以讓血糖更好控制嗎?


錯,反而容易讓血糖失控!很多人因為生活忙碌,常常會為了趕時間而跳過早餐,甚至以為少吃一餐能讓血糖更穩定,然而許多研究都指出不吃早餐會導致血糖波動更大,甚至是增加糖尿病和心血管的風險。

結論


在確診糖尿病後很多患者會覺得吃飯時「綁手綁腳」限制很多,每餐都要擔心會不會太重口味?會不會太甜?深怕血糖飆高降不下來,不過糖尿病沒有專門的飲食,實際了解糖尿病飲食原則後,其實還是可以透過聰明挑選食物,做好飲食控制,記得掌握定時定量、均衡攝取六大類食物的健康飲食習慣,維持血糖平穩不再壓力山大!

參考資料:
  1. 肝癌多元治療的新進展
  2. 控制體重之原則及進食方式
  3. 糖尿病患者不吃飯可以降血糖?
  4. 糖尿病病人飲食原則|三軍總醫院
  5. 每日飲食指南手冊-衛福部國健署
  6. 新北四季好食材-銀髮族糖尿病食譜
  7. 財團法人嘉義基督教醫院糖尿病中心
  8. 停看聽-您的用餐過程|財團法人糖尿病關懷基金會
  9. 一日三餐:控醣吃的巧 | 財團法人糖尿病關懷基金會
  10. 病人常見問題Q&A | 學生專區 | 臺北醫學大學 藥學系
  11. 碳水化合物計量 (CHO counting) - 全民糖尿病觀測站
  12. 糖尿病飲食 - 國軍退除役官兵輔導委員會 臺南榮譽國民之家
  13. 糖尿病飲食衛教|國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院

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