翻看以前的相簿，還會感嘆一句：「肥胖真的是一把殺豬刀！」
步入中年之後，發現自己的體重一天比一天重，尤其對於女性來說，更容易產生落差而感到自卑，而這些50、60、70 歲年紀比較大的阿姨，她們因此刻意吃很少來減重，卻也瘦不下來，被告知是因為「代謝力下降」，這樣的說法其實是經過簡化之後的形容。
過了25歲，呼吸也會胖？
事實上，從年紀很小的時候，代謝下降就會開始發生，可能在7 歲以後，代謝每年會以0.1％到1% 的速度慢慢下降。「過了25歲，呼吸也會胖？」過去，很多人都會認為只要過了25歲的門檻，新陳代謝就會像大怒神一樣下降，20歲的代謝，跟40歲的代謝，真的差很多嗎？
其實不然。醫師通常會用淺顯直白的說法：「你的代謝會隨著年紀慢慢下降。」實際上，只要飲食及運動正常，代謝就不會有太顯著的差異。但是，到了50歲之後，代謝就會有顯著下降。尤其女性更年期來臨之後，會發現代謝有明顯地停滯，從而有了中年肥胖的問題。
所以50到60歲以上的患者，如果代謝都已經下降，還刻意吃得更少，那麼就回到前一篇所說的問題，身體需要的熱量已經變少，又提供更少的熱量，讓身體誤以為不需要這麼多的熱量，就越不敢代謝，所以就算現在吃得再少，都瘦不下來。
飲食控制，三餐該怎麼吃？
減重是一輩子的事情，換一種說法，「控制體重」是一輩子的事情。減重只是控制體重的一個方式，可是控制飲食是一輩子的事情，所以我一直希望患者能做到一件事：
早餐：
吃進適量蛋白質，尤其是年紀越大，蛋白質就越重要，另外，澱粉一定要吃，哪怕是一條地瓜、一個飯糰都可以。午餐：
吃健康餐盒便當則是蠻好的選擇，可是飯量不要太少，最好是一餐份量的一半或三分之二。晚餐：
維持自己的飲食習慣沒有問題，繼續吃青菜，蛋白質可以多一點點，也不要只有吃豆腐或蛋，可以加一份肉，無論什麼肉都可以。當蘇阿姨聽從了我的建議，連續實行了兩個禮拜後，毫不誇張地，第一個禮拜就掉下1公斤，第二個禮拜又掉了1.2公斤，蘇阿姨開心地打給我：「陳醫師，真的吃多一點反而會變瘦耶！」
這種發自內心的喜悅，不只是因為變瘦，還來自於突破困境的感覺。
「飲控」是長途旅程，找到適合自身方法為關鍵！
或許蘇阿姨還有很長的路要走，但她已經理解應該要怎麼做，才是對身體好的方式，對我來說，蘇阿姨的案例反而更有成就感。
大家都知道，「少吃多運動」是減重最基本的做法。瘦很多是因為自己吃很少，這是理所當然的事情，可是有些患者從原本對飲食的抗拒、焦慮，到最後放心地從正確的飲食觀念中攝取足夠的營養，才是成就感的來源。
儘管蘇阿姨到現在還是不會吃得太油膩，但是，她知道適合自己的方式，努力遵守著「白天吃澱粉，晚餐不吃澱粉」的飲食原則。
我常跟患者講，減重飲食當然很重要，但合理的飲食不等於節食。所謂的合理飲食是吃對食物，長期擁有正確的飲食習慣，不只讓身體感到舒適，還可以控制熱量。
所以我很開心地跟大家說：「對於阿姨的減重深具信心！」從她一開始每次來都垂頭喪氣，因為吃少又沒有變瘦，累積許多壓力，其實醫師協助懷有挫折感的患者減重時，壓力確實不小。
一般中醫師幫患者調養體質，可以說：「體質沒那麼快啊，可能要吃兩個月、三個月的藥。」但減重門診一翻兩瞪眼，患者每個禮拜回診，就是要看到體重是上升還是下降，這也是對減重門診醫師的成果檢驗。
從原地踏步到瘦身成功！就靠「代謝力」來瘦！
當我看到蘇阿姨這樣慢慢變瘦，才剛開始兩週，我不認為她已經減重成功，可是，我覺得這是她認識減重後，成功的第一步。
除了像蘇阿姨這樣的案例之外，不管是年輕女性的焦慮，或者是因年紀導致代謝下降，我都希望患者能夠真的理解自己身體，如果你現在是一個沒有計算卡路里就不敢吃東西、不敢碰任何含油食物的人，就需要思考一下，這樣做實際上有沒有產生預想中的效果。
當你一直在減重原地踏步時，那麼請相信我一次，找出對身體相對合理的飲食方式，也相信自己的身體一次，讓身體利用荷爾蒙，以正常代謝幫你慢慢瘦下來。雖然慢，但有效。
這就是我為什麼要出版《慢慢「瘦」才最快》這本書。在這個凡事都追求快的時代，想要有流量，想要有很多的患者，都必須強調多快讓人瘦下來，事實上真的有這種方法嗎？大家真的都做得到嗎？它的「可複製率」高嗎？答案一定是否定的，我可以很負責任地講，讓你瘦得很快的都是噱頭。
減重其實不是一件很困難的事情，分享蘇阿姨的案例，總結我對減重的最大想法，就是不管今天在什麼樣的狀態，哪怕是第一次減重，只要用正確的方式，養成良好的習慣，等到瘦下來之後，只要維持正確飲食習慣，不要暴飲暴食，復胖的噩夢就不會找上門。
本文摘自《慢慢「瘦」才最快：減重不是數學題，讓中醫師用最簡單的方式，陪您走到目的地》／陳立哲醫師（澤予堂中醫體系創辦人）／博思智庫
看了這篇文章的人，也看了...