前言
有沒有過這樣的經歷？肚子突然劇烈疼痛，頻繁跑廁所成了日常，甚至伴隨著不明原因的血便、發燒、持續疲憊、體重減輕等情況，卻怎麼也找不出原因？許多人可能會以為這是腸胃炎或腸躁症，但事實上，這些症狀可能與發炎性腸道疾病（IBD）有關。IBD患者的腸道長期反覆發炎，容易造成生活質量下降。
如果忽略這些徵兆，可能導致更嚴重的併發症。究竟IBD是什麼？如何診斷、治療，以及透過飲食調理來緩解病情呢？這篇文章將為你揭開IBD的神秘面紗，帶來專業醫師的解答與最新治療趨勢。
急性腸胃炎還是IBD？症狀辨別關鍵解析
義大醫院胃腸肝膽科醫師陳志城表示，IBD是一種慢性、反覆性發炎的腸道疾病，與一般腸胃疾病最大的不同在於症狀持續時間較長，並會反覆發作，甚至可伴隨血便、體重下降等長期症狀。如果你發現自己出現長期的慢性腹瀉、大便變形、夜間腹痛，或是口腔潰瘍反覆發作，就需要提高警覺，可能罹患的是IBD。IBD與急性腸胃炎、腸躁症等疾病容易混淆，但其症狀往往更加持久且嚴重，特別是腸道長期發炎後，可能出現貧血、腸道穿孔、廔管等併發症，對健康造成威脅。
診斷挑戰多！IBD需經驗豐富的醫師診治
由於IBD在初期症狀與急性腸胃炎相似，診斷常常是個挑戰。陳醫師解釋，IBD患者通常在長時間觀察下才能確診，過程可能需經過多次的病理學檢查，以排除其他潛在的疾病如感染性腸道疾病、結核菌感染等。因此，這類疾病診斷往往依賴經驗豐富的醫師。確診IBD可能需要3至6個月的時間，才能夠通過腸道內視鏡、活檢等檢查得到足夠的證據。
陳醫師進一步說明，IBD患者在台灣可申請重大傷病卡，這讓他們有資格獲得特別的醫療照顧與補助，這對於長期治療來說尤為重要。但他強調，許多患者在得知需要服用免疫抑制藥物或類固醇時，會產生害怕和排斥，這可能導致治療順從性不佳，進而延誤病情的控制。尤其IBD常好發於年輕人（20至40歲），許多病患可能因害怕藥物副作用而拖延治療，結果使病情進一步惡化。
治療選擇多元，IBD治療新突破！
隨著醫學科技的進步，IBD的治療選擇不斷增加。早期患者可使用5-ASA抗發炎藥物，病情較輕的患者通常會有良好的控制效果。然而，對於中重度患者，除了5-ASA，還需要短期使用類固醇、免疫抑制劑來控制發炎。若這些藥物無法有效控制病情，則需要進階的治療，例如生物製劑與新型小分子藥物。
生物製劑已被證明能夠抑制免疫系統中的特定分子，減少發炎反應，而小分子藥物則透過口服方式，作用於腸道特定位置，為患者提供更方便的治療選項。陳醫師表示：「近年來，醫學界還在積極研發如糞菌移植等新技術，有望成為IBD患者的新治療利器。」
飲食與生活管理助穩病情，專家推薦低發炎飲食
除了藥物治療，IBD患者的飲食與生活習慣也是控制病情的關鍵。陳醫師強調，IBD患者應儘量避免高脂肪、加工食品，因為這些食物可能會加重發炎。建議患者多攝取富含Omega-3的抗發炎食物，例如魚油、亞麻仁油、堅果等。此外，原型食物、低發炎飲食也有助於腸道健康，並減少急性發作的機會。
陳醫師還補充道，適當休息和減壓對於IBD患者來說同樣重要。壓力是發炎性疾病的一大誘因，過度勞累或情緒壓力可能導致病情復發。藉由建立規律的生活作息與壓力管理，患者能有效控制病情，減少不必要的復發風險。
積極面對治療，與IBD共存並非難事
許多人在確診IBD後可能感到絕望，但陳醫師強調，IBD並非不治之症。隨著治療手段的進步，大多數患者在接受治療後能夠恢復正常生活。只要病患能夠積極與醫師配合，並堅持正確的治療方案，生活質量可以維持在很好的狀態。他鼓勵患者抱持樂觀心態，將IBD視為與糖尿病或高血壓等慢性疾病類似，只要做好長期管理，一樣可以過上健康且充實的生活。