失智家人「不聽話」怎麼溝通?名醫:避免硬碰硬、保持病情不惡化的照護技巧- 第2頁

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第二個是「我要回家」。家人說「這就是你家,你都住了30年,怎麼都沒辦法記起來」,家人跟他吵也沒用。陳乃菁醫師說,想要回家就是無論如何都得離開現在這個屋子的意思,那就帶他出去好多人的地方去繞一圈,等到累了,「啊,走,我們現在回家」。

回到家裡面,他可能忘記他要回家這件事,那就沒事了;如果回來後又說「這不是我家」,就可以回答「啊,現在天色很暗,先在別人家暫住一晚」,無論如何,至少他的願望被滿足了。

「當周圍的人都對你微笑,你說什麼他們都說好,你想生氣都氣不起來。」對於失智症患者來說,這句話同樣適用。

貼心關懷真技巧, 不是嘴上拚輸贏



陳乃菁醫師認為,面對不易溝通的病患,就可以不要把溝通的目標放在「達成雙方滿足的境界」,而是能務實地以保持病情不惡化,以及維持雙方「美妙的關係」。

例如針對輕度認知功能障礙的病人,「我的做法就是維持他的認知功能,我們不否定他、不譴責他,不對他說不,但是努力的陪伴,讓他感受到愛,然後維持住他心情的愉悅與睡眠的狀態,陪他去運動,喜歡出門。」

費心思的部分,是在日常生活中,幫病患思考並排除一些生理上或心理上可能會遭遇到的難題,而非跟他講道理、拚輸贏。就以出門走走來說,有個重點就是不要因為出門發生令人尷尬的事,「你會想到他要上廁所。不要讓他『挫尿』,他只要在外面尿失禁一次,他就再也不出門了。不要讓他難堪,讓他願意走出家門,願意維持住他跟這個世界的關係,維持住他學習的狀態。」



 


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