評估過後,我診斷說:「這個是典型的媽媽手,我先教你把大拇指向食指併起來(手刀),可以暫時緩解疼痛。」
新手媽媽:「真的耶!我做過好多治療,但症狀都無法緩解,頂多好一下下而已,這樣是不是要打針才會好啊?」
我回她說:「超音波導引注射確實能比較快緩解症狀,但是媽媽手大多是反覆過度使用手腕所導致,還是要調整生活上、工作上的習慣,才會比較根治喔!」
媽媽手不是只有媽媽會得
媽媽手不只是許多新手媽媽的困擾,生活與工作常用到手腕的朋友,或多或少都會有中獎的機會,來跟大家介紹一下。
媽媽手,正式名稱為「外展拇長肌與伸拇短肌的狹窄性腱鞘炎」。造成的原因是,手腕或手指抓握與扭轉的不良姿勢彎曲或重複次數太多,導致反覆發炎,甚至經常併發腕隧道症候群、網球肘、板機指等其他手部問題;偶爾還伴隨出現局部水腫、肌腱撕裂傷、鈣化等問題。
大拇指側的手腕疼痛要小心!
一般都是大拇指側的手腕疼痛稱之。主要是握東西、擰毛巾或提重物時會誘發疼痛,嚴重時甚至手腕部會完全痠痛無力。臨床診斷主要可以用所謂的「Eichhoff’s Test」(艾希霍夫測試),也就是手指包住大拇指,手腕向尺側彎曲,若橈側手腕疼痛則為陽性;此外,也可以安排超音波檢查進行檢測。
媽媽手如何治療?
急性發作可使用護腕,或使用伸展儀器治療(電療、超音波、紅外線等)、消炎藥物、超音波導引注射或震波等治療。
用藥部分則取決於病情的嚴重程度和個人的醫療需求,可以使用非類固醇抗發炎藥(NSAIDs)、類固醇注射、肌肉注射、局部止痛藥膏或凝膠等幾種不同的選擇。
對付手腕酸軟脹痛,用一條橡皮筋就行
首重調整生活或職業病因,減少提物、扭轉、改善不良姿勢,例如用洗衣機取代手洗衣服等(減法生活)。還可以DIY 以下保養方。
保養方1 對指關節活動
2. 每天在可以承受範圍內,多做幾次效果就會顯現。
保養方2 橡皮筋開合
2. 在可以承受範圍內,每天多做幾輪,效果自然顯現。
保養方3 手指伸展
2. 在可以承受範圍內,每天多做幾輪,效果自然顯現。
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