什麼樣的症狀算濕疹？在了解濕疹藥膏和治療方法前必須知道的概念
濕疹（英文：Eczema）為皮膚炎的統稱，屏東榮民總醫院的衛教資訊說明，任何年齡、季節及部位都有可能發生濕疹，但其中濕疹特別好發於頭頸部、肘關節皮膚皺摺處，而常見症狀又分為急性濕疹、亞急性濕疹與慢性濕疹3大類：
1.急性濕疹症狀
皮膚上會循序出現紅斑、丘疹、水、膿、糜爛、結痂等各型皮疹，通常會有2到3種皮疹同時並存，發病迅速，容易因為劇烈搔癢而抓破皮，加重濕疹病況。
2.亞急性濕疹症狀
急性濕疹的症狀減輕後，皮疹會改為丘疹、鱗屑、結痂為主，此時若過度搔抓，容易再次出現皮膚糜爛的問題。
3.慢性濕疹症狀
由於急性、亞急性濕疹反覆發作，就怕長期下來演變為慢性濕疹！慢性濕疹症狀是患部常有皮膚浸潤、增厚，漸成暗紅色及色素沉澱的情形。
不只皮膚濕疹！常見的濕疹種類有哪些？
濕疹泛指非病菌感染造成的皮膚炎，像是異位性皮膚炎、接觸性皮膚炎、汗皰疹、富貴手都能被稱作濕疹。常見的7大濕疹種類如下：
濕疹種類1. 異位性皮膚炎
異位性皮膚炎是濕疹裡面最大宗，且會反覆發作的慢性皮膚疾病，異位性皮膚炎發作不僅會讓患者皮膚出現乾燥搔癢，衛福部分享，不同的人會合併有不同病徵，如紅疹、脫皮、滲出組織液等，甚至有可能出現結痂或苔癬化的症狀。
濕疹種類2. 接觸性皮膚炎
肝病防治學術基金會曾撰文介紹，接觸性皮膚炎指的是經由接觸清潔劑、化妝保養品、化學藥物或過敏原，對皮膚造成慢性或急性的刺激，進而導致皮膚紅腫、搔癢的皮膚炎症狀。
濕疹種類3. 汗皰疹
臺北榮總的衛教資料表示，汗皰疹好發於手掌及腳掌等汗腺發達部位，通常在換季或天氣炎熱時發生，常見症狀包括皮膚出現小小突起的疹子，後則發展為帶有搔癢感的水泡，整體病程約會持續3周左右，且容易反覆發作。
濕疹種類4. 手部濕疹
手部濕疹俗稱「富貴手」，中國醫藥大學附設醫院指出，體質本身比較敏感的人，任何外來的物質都可能對皮膚造成刺激，久而久之導致手部乾燥、脫皮、龜裂、指紋消失。
濕疹種類5. 神經性皮膚炎
神經性皮膚炎是一種局限性神經功能障礙的慢性皮膚病，又稱「慢性單純苔蘚」，寶山中醫診所的資料顯示，神經性皮膚炎多半是由濕、溫度敏感或蚊蟲叮咬誘發，或是免疫或內分泌失調所引起，症狀包括搔癢、患處角質增厚及色素沉澱。
濕疹種類6. 錢幣狀濕疹
錢幣狀濕疹因患部會出現形狀像錢幣的紅斑而得名，患者的皮膚會異常敏感且乾燥，還可能化膿、流出組織液。錢幣狀濕疹的好發部位為四肢身側，尤其小腿特別容易出現錢幣狀濕疹。
濕疹種類7. 鬱滯性皮膚炎
鬱滯性皮膚炎是由於血液循環不良所引起，一般為腿部靜脈曲張所致，患部通常會出現紅腫、搔癢、乾燥等症狀，嚴重者還可能出現潰瘍、脂化硬皮症的問題。
濕疹會自己好嗎？濕疹多久會好？
濕疹會不會自己好，沒有絕對的答案，因為每個人的體質、患部症狀與皮膚修復情況都不同。建議濕疹反覆發作時，還是要到皮膚科就醫檢查，一般來說濕疹只要治療2到3週即可康復，療程結束、配合良好的生活及飲食習慣，就能有效降低濕疹再次發作的機會。
常見的濕疹治療方法：從濕疹飲食到藥膏詳解
濕疹的治療方法多以藥物治療為主，但患者即便接受專業醫師的檢查，日常生活有一些會導致濕疹發作的習慣也要有所改善，特別是飲食方面，愛吃辣、炸、冰等刺激性高的食物，就很可能造成濕疹久病難癒。
濕疹治療方法1. 注意飲食
濕疹患者在飲食方面需要多加注意，首先一定要遠離油炸、辛辣等容易加速發炎症狀的食物，以及很可能造成症狀加劇的過敏原食品，如蛋、小麥製品等。營養師高敏敏則在臉書發文提醒「濕疹、乾癬建議避免的食物」，如果皮膚症狀反覆治不好，有可能習以為常的飲食，正是造成膚質不穩定的隱形殺手！
- 加工肉、甜點、油酥糕點、炸物：易引起發炎反應，加重皮膚敏感，養成發炎體質
- 熱性水果（例如芒果、荔枝、榴槤、龍眼）：中醫認為「發物」易促進組織胺分泌，導致引發敏感。
- 麩質（例如大麥、燕麥、黑麥和小麥等）：若有過敏或乳糜瀉者 ，任何含麩質的食物都應避免
- 食物添加物：看不到食物原形的加工食物，裡頭包含的味精、人工色素或添加來防止食物氧化、變質、腐敗的防腐劑，易使身體慢性發炎、容易引發敏感肌皮膚敏感
- 抽菸、酒精：易刺激、使皮膚反覆搔癢變嚴重
若深受濕疹、敏感反覆困擾，不妨試試排除這些食物，同時飲食上盡量多以原型食物為主，尤其是天然蔬果的植化素，能夠減少慢性發炎體質。
濕疹治療方法2. 藥物治療
目前藥物治療是濕疹治療中最普遍的方式，包括兩款外用藥膏及四款內用藥物：
- 外用類固醇藥膏：治療濕疹的第一線藥物。
- 外用鈣調磷酸酶抑製劑藥膏（非類固醇類）：免疫調節藥物。
- 口服免疫抑制劑：如Sandimmun（新體睦）、Methotrexate（滅殺除癌錠）。
- 口服JAK抑制劑：降低皮膚的發炎反應，如Tofacitinib （捷抑炎）、Upadacitinib（銳虎）。
- 生物製劑：緩解皮膚發炎反應，如Dupilumab （杜避炎）。
- 抗組織胺藥物：緩解急性搔癢感。
濕疹治療方法3. 非藥物治療
除了藥物治療外，臨床上還有光照治療與塗抹潤膚劑兩種濕疹治療方式，有時也會和藥物治療同時並行使用：
- 光照治療：利用照射紫外線來緩解皮膚發炎反應，療程為每週進行3～5次。
- 潤膚劑：塗抹潤膚乳液改善皮膚屏障破損的問題，減緩皮膚的水分流失。
濕疹治療方法4. 日常保養
有濕疹問題的朋友，平時就要儘量減少洗手及接觸刺激性物質（沐浴乳、洗潔劑等）的機會，洗澡時的水也要以溫水為主，否則洗太熱很可能會對皮膚造成刺激，增加乾癢的狀況，平常也要避免過度搔抓患部、塗抹成分簡單的乳液來保濕，讓皮膚維持正常的屏障功能。
- 避免徒手碰觸刺激性物質，洗碗、打掃時務必戴手套
- 避免用太高溫的熱水洗澡
- 避免過度搔抓濕疹，造成皮膚炎症加劇
- 塗抹乳液保濕
治標也要治本！造成濕疹的常見原因
異位性皮膚炎病友協會的文章指出，濕疹的原因有很多，舉凡是家族有濕疹病史，或是灰塵、氣溫變化、清潔劑等過敏原和刺激性物質，都有可能引發濕疹。而常見的濕疹原因主要可以分成3大類：
濕疹原因1. 遺傳
若家人有濕疹、花粉過敏、氣喘等病史，孩子將有高機率出現濕疹問題，國外研究統計，父母一方患有濕疹，小孩罹患濕疹的機率約為30％；父母雙方皆有濕疹，則提高至70％。
濕疹原因2. 環境
如果皮膚較脆弱、難以抵抗外界刺激，就可能受環境影響而引發濕疹，常見的濕疹觸發因子包括塵蟎、黴菌、花粉、灰塵、氣溫變化、動物毛髮、特定食物、特定金屬、特定清潔劑等。
濕疹原因3. 免疫問題
疲勞跟壓力都會讓免疫力變差、讓皮膚濕疹或搔癢情形惡化！當壓力過大、作息或飲食習慣不良，都可能發生免疫系統失調的問題，無論免疫力是過強或過弱，都可能間接導致肌膚長時間處於發炎狀態，演變為濕疹。
同場加映：濕疹會擴散和傳染嗎？
濕疹雖然看起來怵目驚心，但由於濕疹不是感染細菌、病毒所造成的，因此不會因為人與人接觸而傳染，但如果每次濕疹發作時都用力搔抓，可能會因此破壞皮膚表面的保護層，導致受損的皮膚範圍擴大，濕疹也就容易在個體上擴散。
參考資料:
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