什麼情況需要事後避孕藥呢？以下清況就是事後藥進的進場時機
事後避孕藥屬於緊急避孕的方式，如果發生性行為之前沒有充分採取避孕措施，也沒有懷孕的計畫，根據世界衛生組織有關緊急避孕建議，必須在性行爲後120小時內尋求醫師協助，經評估後有懷孕可能時可服用事後避孕藥。
通常有以下情況，需要採取事後避孕的補救措施：
- 未服用事前避孕藥（口服避孕藥有連續3天或3天以上沒吃）
- 保險套破裂、滑脫或沒有全程使用
- 排卵期計算錯誤
為什麼事後避孕藥可以安全避孕？秒懂事後藥的原理和成分
事後避孕藥的作用原理，是延遲卵子排出、降低精卵結合的機率，達到避孕的效果。根據彰化縣衛生局衛教資料的說明，事後避孕藥主要成份由高劑量黃體素（Levonorgestrel）和雌激素組成，藉由提升體內的黃體素來抑制卵巢排卵，並且增加子宮頸黏液分泌干擾精子移動，進而降低受孕機率。
中山醫院婦產科醫師郭安妮提醒，如果發生性行為時已排卵，這時再服用事後避孕藥就沒有避孕效果，也沒有墮胎作用。另外，要吃事後避孕藥前，應該先搞懂以下注意事項，例如事後避孕藥不能當作日常的避孕方式、可考慮服用一般避孕藥規律服用，以及就算吃事後避孕藥也不能確保避孕效果是100％。
- 勿作為日常避孕方法：事後避孕藥是高劑量的單次使用藥品，服用後只對前一次的性行為有效，若再發生性行為卻未採取避孕措施，還是有可能懷孕。事後避孕藥不是正規避孕方法，只能在緊急情況下才能服用。
- 把握黃金期：必須在性行為後的72小時內服用，越早吃效果越好。
- 注意月經時間：如果月經在該來的時間卻沒來，就需要確認是否已經懷孕。
事後避孕藥哪裡買？可以直接買嗎？
有些人的經驗中，某些藥局可以直接購買事後避孕藥，但其實事前或事後避孕藥，目前在台灣都列為醫師處方藥，所以食藥署先前也公開提醒，藥局若沒有經醫師開立處方箋卻賣給民眾，最高可罰200萬元罰鍰。因此，民眾應持醫師開立的處方箋，才能合法取得或到藥局購買領藥；此外，坊間連鎖藥妝店並沒有販售事後避孕藥，提醒民眾別白跑一趟。
事後避孕藥的常見價格和種類
目前衛福部食藥署核可的事後避孕藥有兩類，藥物成分與避孕成功率不同，價格大約落在台幣350元至600元。藥師廖偉呈在個人專欄說明，第一代是由高劑量的雌激素與黃體素組成，目前市面比較少見，第二代是黃體素接受器調節劑。
兩代事後避孕藥差異如下：
1.第一代事後避孕藥
第一代事後避孕藥為高劑量黃體素（Levonorgestrel 1.5mg），有一錠裝和二錠裝兩種，必須在沒有避孕的情況下，發生性行為後72小時內服用，24小時內服用避孕成功率達95%，48小時後成功率降到85%，72小時避孕效果只剩58%，所以越早服用避孕成功率越好。
- 一錠裝：含有1顆1.5mg的黃體素藥丸，在性行為後72小時內服用，最好在12小時內效果最好。常見品牌：愛后定、蕾后定、愉婷。
- 二錠裝：每個包裝含有0.75 mg的黃體素藥錠共2顆，在性行為後72小時內服用第一錠，一樣在12小時內服用效果最好，第一錠服用完後的12～24小時內服用第二錠。常見品牌有：后定諾、后安定、后保寧等。
2.第二代事後避孕藥
第二代事後避孕藥為黃體素接受器調節劑（Uliprsital acetate 30mg），防護力效果較第一代高，必須在沒有避孕的情況下，發生性行為後120小時內服用，24小時內服用成功率可達99%，48小時內成功率為98%，72小時內仍維持97%。
如果性行為後超過72小時，選擇第二代事後避孕藥才有機會達到避孕的效果，但防護效果會隨著時間下降，最晚必須在120小時內服用。
事後避孕藥怎麼吃？什麼時間吃？把握黃金時間：讓避孕成功率大提升
事後避孕藥的使用時間越快越好，如果能在12小時以內服用效果會更好，如果是服用第一代事後避孕藥最遲必須在72小時以內使用，第二代事後避孕藥最遲必須在120內小時內使用。
如果發生性行為已經超過5天，還有方法補救嗎？衛福部豐原醫院婦產科表示，在性行為7天內裝置避孕器仍有避孕效果，可達到防止精卵結合、受精卵著床和殺精的效果；但因為事後避孕多為臨時狀況，還需考量避孕器可能產生感染、出血、腹痛等問題，除非原來就有長期避孕的計畫，否則比較少選擇這種方式。
事後避孕藥的副作用和後遺症
事後避孕藥含有雌激素，可能會造成身體不適的症狀，通常會引起嘔吐、噁心的現象，可在吃藥前服用止吐藥以減輕症狀。依照每個人體質差異而有不同，其他可能副作用包含：
- 月經紊亂
- 乳房疼痛
- 暈眩、頭痛
- 腸胃不適
- 情緒低落
- 水腫
這些情況通常最晚會在1～2天內消失，多數人服用事後避孕藥後，月經會提早或延後來，這是因為事後避孕藥含有高含量的黃體素，因而造成短暫的經期紊亂。但如果月經超過1個月以上沒來，還是應該就醫檢查是否已經懷孕！
最重要的是，並不是每個都適合吃避孕藥，服用前務必先到醫療院所向醫師諮詢！特別是以下症狀的人，都不宜使用口服避孕藥：
- 高血壓
- 糖尿病
- 有中風病史
- 有血栓病史
- 子宮腫瘤者
- 乳房腫瘤者
- 有肝腎功能問題
- 嚴重消化性疾病
- 子宮內膜增生者
- 不明陰道出血者
- 家族有凝血因子病史
- 重度吸菸者（尤其35歲以上）
另外，服用事後避孕藥時，可能併用其他藥物造成降低事後避孕藥的效果，應避免同時服用以下所列藥物：
- 安眠藥（phenobarbital）
- 抗癲癇藥（ phenobarbital、phenytoin、primidone、carbamazepine）
- 抗結核病（rifampicin、isoniazid、rifabutin）
- 抗黴菌藥（griseofulvin）
- 抗病毒藥（ritonavir）
- 貫葉連翹（Hypericum perforated）
參考資料:
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