耳石脫落症狀多久會好?耳石脫落怎麼睡?從原因到看哪科

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一坐下或起身就像宿醉般天旋地轉,有可能是「耳石脫落症」找上你!耳石脫落症通常發作的相當突然,還會伴隨著噁心、嘔吐的不適症狀,嚴重影響日常生活。究竟造成耳石脫落的原因為何?耳石脫落會有哪些症狀?該看哪一科?如何自行做耳石復位術自救?


耳石脫落症狀一次看!從耳石是什麼開始了解



在耳朵內部的「耳石」是一個碳酸鈣結晶,通常附著在內耳平衡器官的內膜上,用來連接前庭神經,臺北榮總腦神經科林浚仁醫師說,當耳石脫落、掉到耳朵的三半規管迴路內造成淋巴擾流,進一步影響到原本平衡的作用,這時就會讓人感到暈眩、頭昏不適等。

耳石脫落又稱為「良性陣發性姿勢性眩暈」(BPPV),發作時常常讓人猝不及防,在各年齡層都可能會發生,彰基院訊電子報衛教指出,通常女性的發生率約是男性兩倍,林浚仁醫師分析,像是年紀稍長的人、糖尿病、維生素D缺乏的人,都有較高機率是耳石脫落症患者。

衛福部桃園醫院耳鼻喉科衛教表示,通常是頭部轉到某一角度,例如仰頭、低頭或是床上側躺及翻身時,會有大約五到十秒的潛伏期,接著出現一系列的症狀。

耳石脫落症狀有哪些?


  • 反覆發作性的眩暈(感覺周圍環境在轉動,併有噁心及嘔吐)
  • 眩暈往往在動作、姿勢(特別是頭部)改變時發生
  • 眩暈的時間通常會在數分鐘後恢復

耳石脫落多久會好?耳石脫落會自己好嗎?



如果耳石脫落不去復位會不會自己好呢?彰基院訊電子報衛教指出,如果沒有接受治療,有可能在約6個月內復位或被人體自行吸收痊癒,但過程可能會有持續噁心、眩暈等不適的症狀產生。

耳石脫落怎麼睡?怎麼辦?



「耳石症」發作時的不適症狀嚴重影響到日常生活,許多人連晚上都無法好好睡覺,東元綜合醫院衛教指出,只有頭部轉到特定的3D立體位置時,耳石才會脫落而引發暈眩;所以只要盡量避免處於這樣的位置,可以大幅減少暈眩的發作,這樣的3D頭位大約是躺下頭部放低、頭朝左或右轉90度的位置,因此在睡覺時,可以藉由墊枕頭來提高頭部的角度,讓頸部與床呈現30-40度角,並正中睡或朝耳石發作的對側睡。

耳石脫落原因?為什麼會耳石脫落?



大多數發生耳石脫落原因不明,衛福部桃園醫院耳鼻喉科衛教指出,會導致耳石會脫落的原因,一種是隨著年紀老化而自然脫落的現象,另外一種是因為頭部受到外力的撞擊後造成的損傷所引起,此外噪音傷害、藥物中毒、慢性中耳炎、耳科手術等耳部傷害,也有可能造成耳石脫落。

耳石脫落症看哪科?



眩暈是一個常見的就醫主述,但我們該如何確定自己的眩暈症是因為耳石脫落引起的呢?二林基督教醫院衛教資訊就教大家用一個關鍵症狀來判斷,可以觀察自己躺在床上睡覺時,翻身是否會感到一陣眩暈,如果是,你有耳石脫落症的機會就大為提高,可以到耳鼻喉科門診確立診斷,再由門診專業人員施行耳石復位術,藉由轉動病人頭部將耳石導回橢圓囊,過程大約十分鐘,病人會感到3-4次的眩暈,超過九成的病人搭配藥物二至三週左右會完全改善。

施行耳石復位術後該如何保健及預防?彰基院訊電子報衛教建議,施行耳石復位術的後五天要避免過度伸展頭部,如抬頭、低頭或彎腰,轉頭時速度也要盡量放慢,以防耳石再度掉出橢圓囊,飲食上可補充B群及低鈉飲食,並於一至二星期後回門診追蹤。

耳石復位術可以自己做嗎?



當然大家也會好奇,在家發生耳石脫落不舒服的當下,能自己施作耳石復位術嗎?林浚仁醫師說,民眾自行操作很容易因為操作不當而更加不舒服,建議要由專業醫師來治療,不過醫師推薦,要是真的眩暈到受不了,可以用「半翻筋斗復位法」來自救,有助於緩解不適感。

半翻筋斗復位法4步驟:

  1. 跪在床上,快速舉頭,臉向上直視天花板
  2. 將頭向下頂著床鋪成翻筋斗姿勢,保持此姿勢勿移動直到暈眩結束
  3. 將頭緩緩轉向覺得暈的方向那側,保持此姿勢勿移動直到暈眩結束
  4. 將頭抬起至肩膀高度,頭維持在覺得暈的方向那側

參考資料:
  1. 頭暈目眩!3徵兆可能是耳石脫落?耳石復位術這樣改善眩暈
  2. 耳朵也有石頭,還掉下來了?淺談「良性陣發性姿勢性眩暈」-彰基院訊電子報
  3. 良性陣發性姿勢性眩暈症(耳石脫落症)照護須知-衛生福利部桃園醫院
  4. 耳石脫落症—垂直型 – 國軍臺中總醫院全球資訊網
  5. 【衛教天地】耳石症「三頭」政策-東元綜合醫院
  6. 不藥而癒的眩暈症(耳石脫落症)-二林基督教醫院

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