在宅急症照護「3種病」可在家住院!申請方式、內容、適用對象QA

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隨著台灣即將邁入超高齡社會,老年人口的照護需求也越來越高,對此衛福部推行「在宅急症照護試辦計畫」,讓有急症的患者可以在居住地享有完善的醫療照護服務,減少住院造成的感染風險、經濟壓力及家顧者往返醫院的負擔,預估受惠人數多達5,400人。


在宅急症照護是什麼?



「在宅急症照護試辦計畫」7月1日上路,主要是由醫師、護理師、藥師及呼吸治療師組成照護小組,讓因肺炎、尿路感染或軟組織感染而需要住院接受抗生素治療的病患,可以選擇在家裡或照護機構內接受治療,同時還可以搭配遠距醫療、定期訪視及床邊檢測等,讓民眾減少在醫院住院而交叉感染的風險,減輕患者身心與經濟上的負擔。


圖片來源/健保署

在宅急症照護條件有哪些?



健保署說明,罹患肺炎、尿路感染或軟組織感染等急症等需要住院接受抗生素治療的病患,經評估適合在宅照護者,就可以選擇留在家中或照護機構內進行治療。除此之外,病患還須符合3種身分之一:

  • 居家醫療病人:參與居整計畫、居家照護、居家安寧者
  • 照護機構住民:有參與衛生福利部「減少照護機構住民至醫療機構就醫方案」者
  • 急診病人:失能者〈巴氏量表<60分〉因病致外出就醫不便者

在宅急症照護提供哪些服務?



在宅急症照護試辦計畫包含下列五項服務:

  1. 照護小組到宅訪視:醫師在收案3天內應實地訪視1次,護理師則須在照護期間每天訪視。
  2. 進行床邊檢驗:血糖檢測、超音波檢查等監測生命徵象的檢驗、穩定健康狀態。
  3. 提供藥品處方調劑:照護期間協助提供藥品,經病人或其家屬同意後,由護理人員或其他醫事人員代為領藥。
  4. 遠距醫療服務:24小時諮詢專線及緊急訪視服務,並且為個案執行健康管理、協助連結長照資源。
  5. 綠色通道:病人若經投藥及打點滴仍對病情無效,不需透過門診或急診,可經由綠色通道入住醫院預留的病床。

在宅急症照護怎麼申請?



患者需要先經主治醫師評估符合條件,並開立收案申請書且於收案後24小時內由健保資訊網服務系統送保險人備查,並請病人簽署同意書,即可申請在宅急症照護。值得注意的是,同一病人於相同照護期間,其他特約醫事服務機構不得再申請收案。

在宅急症照護費用多少?



在宅急症照護費用會比照居家照護,收取5%部分負擔費用,計算公式為(每日醫療費+每日護理費)×5%,相較於一般住院最高可省下5000元。

在宅急症照護天數限制幾天?



在宅急症照護試辦計畫裡,肺炎的目標照護期間為9天、上限是14天;尿路感染為7天、上限9天;軟組織感染急症的目標則為6天、上限8天。若照護天數已達規定上限,照護小組就需要結案,屆時會交由原本的居家醫療照護服務團隊、居家照護及安寧居家療護院所持續收案或轉介其他照護小組提供協助。

參考資料:
  1. 全民健康保險在宅急症照護試辦計畫

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