生活中如影隨形的乾眼症狀
其實我們俗稱的流目油,所流出的淚水像是油水混合的型態,這個就是乾眼症的徵兆,齊育殿醫師曾碰到一些跑了多間診間都無法根治眼疾的案例,這些患者始終感覺眼睛有異物感、畏光,一吹到風眼睛就不太對勁,卻也說不上是哪裡不舒服,經多重檢查後發現,病患的脂質層出了問題,因此淚水品質變差,確認是缺油型的乾眼症所造成,對症下藥之後,乾眼症的症狀就有很大的改善。齊育殿醫師說明,乾眼症的症狀非常多元,當眼睛乾澀、有異物感、眼睛紅,分泌物變多、時常溢淚,或是感覺眼角有東西卡住,怎麼擦也無法擦乾淨,這都可能是乾眼症所造成。
乾眼症的類型有哪些種類?缺油型乾眼是主因!
人的眼睛有一層液體叫淚膜,淚膜有三層最外層是脂質層,中間是淚水層、下層是黏液層,因此脂質層分泌量變少就是缺油型,淚水層分泌減少就是缺水型,混合型就是缺水又缺油,齊育殿醫師說明,通常來就診的患者,十個有八個是缺油型乾眼症,因此必須根據缺油型的診療方向去改善,長期眼瞼發炎、瞼板腺功能障礙是造成缺油性乾眼症的常見原因,當瞼板腺結構出了問題,油脂腺會出現堵塞,淚水品質就會變差,引發其他的發炎問題,成為一種惡性循環。
而隨著年齡漸長,銀髮族的脂質層容易出現問題,造成淚水蒸發快,眼睛時常感到酸澀,因此人體會以代償的方式去補充淚水,反而造成溢淚的狀況。40歲以上的人其實有三分之一有乾眼症,70歲以上的族群激增到三分之二,比例很高,因此對於上了年紀的人來說,乾眼症是一種老化的現象,也是一種慢性疾病的表現,停經後婦女也容易因荷爾蒙分泌不均而產生乾眼症,而近視雷射手術併發乾眼症的情況也很常見,因眼睛神經傳導受影響,敏感性降低,使得淚液分泌變少,因此容易出現術後眼睛乾澀的副作用。
人工淚液怎麼選?眼科醫師來教你
人工淚液的選擇琳瑯滿目,我們要如何挑選適合自己的產品呢?台灣有八成以上的乾眼症患者是缺油或混合型,但市面上可以補油的產品卻十分稀少,齊育殿醫師表示,只能補水的人工淚液,對於缺油型的乾眼症無法對症下藥,而只能補油的人工淚液,點下去會讓視線模糊一陣子,體感不佳,因此可以同時補油又補水,還能針對黏液層去補強的全效型人工淚液,會是比較好的選擇,而現在還有研發出新科技的油滴包覆技術,極小分子的組成,不只吸收力佳,對眼睛的舒適感也能再提升。
而在複合成分的選擇上,我們從實驗數據上顯示觀察到,無論是缺水或缺油型的乾眼症,使用含有玻尿酸的加強保濕型人工淚液,對於乾眼症的改善都很有幫助;而含有PG或PEG,能延長淚膜維持的時間,也能暫緩因眼睛乾澀所引發的灼熱、刺激感,以上這兩種複合成分的人工淚液都是可以納入考量的指標。
而在人工淚液的便利性上,能長效保住水分、維持八小時的人工淚液,對於長期在外忙碌的人,會是一個比較優質的選擇,功效上可以選擇有智慧鎖水盾的人工淚液商品。
齊育殿醫師進一步說明,加強保濕型的人工淚液,有添加玻尿酸修護因子,並使用大數據分析出對多數乾眼症患者有益的成分,臨床上遇到眼睛較為嚴重的感染疾病導致乾眼症狀,使角膜表皮有點狀的破皮,點完人工淚液之後也能緩解乾眼症狀。齊育殿醫師也再次提醒人工淚液的使用頻率:「一般的人工淚液,一天大概是點三至四次,時常在外奔走,或是處在空調環境下的群眾,可以視個人狀況稍作增減。」
從生活的細節中保健眼睛,避免乾眼的實用方法
而在生活的面向中,也有很多小細節,是可以幫助我們預防並防止乾眼症狀繼續惡化的,齊育殿醫師表示,溫熱敷對於乾眼症有一定的幫助,可以使用醫材認可、恆溫式的熱敷儀,設定四十幾度,一天至少使用一次,一次15分鐘,心有餘力可以一日三次,對於乾眼症的保健很有幫助。
長期處於淚水容易蒸發的環境像是空調或戶外環境,可以在桌子前方放一杯水,增加環境濕度,騎車時則可戴護目鏡保護眼睛,出去盡量使用可以遮光的器具,隱形眼鏡配戴時間不要持續太久,多運動、保持充足睡眠與均衡飲食,可以多補充DHA、Omega3等營養素,多吃魚油或深海魚類,每天吃足五種蔬果。吃素者則可以多吃堅果、亞麻仁籽油、芥花油等食材,並提供一個每天都可以做練習的保健方法:輕輕閉上眼數兩秒,再張開眼睛,用力閉眼兩秒,每天做15個循環,如此對乾眼症的改善會有所助益。最後齊育殿醫師也提醒觀眾,不要慣性使用眼藥水或洗眼液去沖眼睛,很容易破壞淚水結構,可以適時使用人工淚液,保持眼睛的濕潤度。