化痰藥吃一年仍「卡痰」咳不停?1原因致「口水堆積」難怪吃藥也無效

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一位從雲林北上來看診的阿伯,說他自己喉嚨有痰,咳嗽已經有超過一年的時間。期間到處去看醫生,咳嗽卻一直沒好轉,喉嚨就是有股黏液般的不舒服。

醫師給的診斷的病名五花八門、慢性咽喉炎、胃食道逆流、鼻涕倒流、鼻竇炎、過敏、抽菸抽太大,是不是有糖尿病等等,但是卻很有志一同的給阿伯化痰藥。就是圖中的這包大名鼎鼎的「愛咳痰」。



在新冠疫情期間還紅極一時,全台大缺貨!這個藥吃起來酸酸甜甜、味道蠻不錯的,因此就算那個痰還是沒有化掉,阿伯還是每天吃,吃了一年多。到後來,咳嗽的情形變得嚴重,甚至有點喘的現象。

化痰藥吃一年還是「卡痰」咳不停?檢查竟是1部位麻痺惹禍



最後到我的門診時,聽阿伯的聲音,其實就覺得聲帶方面有點問題。在做了內視鏡檢查後,居然發現,阿伯的聲帶已經幾乎不太會動!

要知道,聲帶位於氣管的上方,是跟呼吸息息相關的。如果完全的聲帶麻痺,是會無法呼吸導致窒息的!而且,在阿伯的喉嚨發現,他的吞嚥功能也是變得很差,堆積了很多泡泡狀的口水在咽喉,吞也吞不下去。

原來阿伯的痰是一直嚥不下去的口水,咳嗽是因為口水的堆積與吞嚥功能變差。口水吞不下肚子,反而被吸進去氣管造成咳嗽。當然再怎麼吃化痰藥,那個痰還是化不掉阿!

在用內視鏡仔細檢查後,發現阿伯的下咽部可能有病變(癌症?),導致聲帶麻痺,正在轉介醫學中心接受影像學檢查中。因此提醒民眾,如果長期的喉嚨卡卡,慢性咳嗽等等,雖然初期症狀不明顯,但是拖久了或許會變大問題喔。建議還是要找專業,專精的耳鼻喉科醫師確認診斷喔!



作者簡介:陳亮宇醫師,亞洲大學附屬醫院耳鼻喉部顏整暨頭頸外科主任,專長領域包含頭頸部腫瘤、鼻部疾病治療與手術、睡眠呼吸中止症診斷與治療等。 陳亮宇醫師粉絲專頁:陳亮宇醫師 / 陳亮宇耳鼻喉科診所

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