家族中有人罹患攝護腺癌，我也一定會罹患嗎？
家族病史與癌症息息相關，根據美國臨床腫瘤協會資訊，大約百分之二十的攝護腺癌患者有家族史，這種遺傳性攝護腺癌家族史不僅可能是因為共享基因，也可能是由於共享相似的環境致癌物暴露模式和共同的生活習慣，相關臨床研究仍持續發展中。提醒男性注意，如果家族史包括以下任何特徵，將影響罹患遺傳性攝護腺癌的風險：
- 三名或以上一級親屬患有攝護腺癌
- 家族母系或父系同一系的三代都罹患攝護腺癌
- 家庭同一系有兩名或以上近親，例如父母、兄弟姐妹、子女、祖父母、叔叔或侄子，在五十五歲之前被診斷出患有攝護腺癌
- 攝護腺癌具有高度遺傳性；與乳腺癌和結腸癌一樣，家族史是主要危險因素之一。如上述，父親或兄弟患有攝護腺癌的男性被診斷出攝護腺癌的風險，會比無家族病史的男性高出兩到三倍。
攝護腺癌家族史相關的相對風險（Relative Risk、RR）
| 風險族群 | 攝護腺癌的RR 值（95% 信賴區間） |
| 兄弟在任何年齡診斷出患有攝護腺癌 | 3.14 倍（2.37–4.15） |
| 父親在任何年齡診斷出患有攝護腺癌 | 2.35 倍（2.02–2.72） |
| 一名一等親人在任何年齡被診斷為攝護腺癌 | 2.48 倍（2.25–2.74） |
| 一等親人診斷出患病時小於65 歲 | 2.87 倍（2.21–3.74） |
| 一等親人診斷出患病時65 歲以上 | 1.92 倍（1.49–2.47） |
| 二等親人在任何年齡被診斷為攝護腺癌 | 2.52 倍（0.99–6.46） |
| 兩個或更多一等親人在任何年齡被診斷為攝護腺癌 | 4.39 倍（2.61–7.39） |
此外，乳癌家族史也與攝護腺癌風險增加有關，美國國家癌症研究所（National Cancer Institute，NCI）數據指出，有乳癌家族史的人患攝護腺癌的整體風險增加百分之二十一、罹患致命性攝護腺癌的風險增加百分之三十四，值得注意的是，有攝護腺、乳癌／卵巢癌家族史的男性，與僅有攝護腺癌或乳癌／卵巢癌家族史的男性相比，男性罹患攝護腺癌的風險更高。
這樣的影響是雙向的，攝護腺癌的家族史同樣與女性罹患乳癌風險增加有關。相關疾病主要是由於DNA 損傷修復途徑中的致病性變異，最常見的就是BRCA2 基因。
本文摘自《逆癌：泌尿腫瘤最新指南》／馮思中（臺灣泌尿科醫學會理事長）、余家政（高雄榮民總醫院外科部部長）、林嘉祥（義大醫院外科部部長）／墨刻
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