尿布疹種類
1.單純型尿布疹
單純型尿布疹也就是接觸性皮膚炎，當屁屁接觸到尿液、糞便或是尿布的摩擦，尿液和糞便有許多對皮膚的刺激性物質，加上包著尿布不斷摩擦，因而造成紅腫發炎甚至破皮。由於跟接觸有關，好發的位置大多在兩側屁股肉以及容易和尿布
摩擦的部位。
2. 感染型的尿布疹
黴菌和細菌都可能造成感染型的尿布疹，以黴菌中的念珠菌性尿布疹最為常見，念珠菌喜歡悶熱潮濕的環境，因此常在腹股溝等未與尿布直接接觸的部位造成紅疹，紅疹外圍常出現如衛星般的小丘疹病灶（Satellite lesion）；皮膚上的葡萄球菌和鏈球菌，也可能在皮膚黏膜較脆弱時，讓屁屁感染造成膿皰甚至擴散至大片紅疹。
3. 過敏性的尿布疹
有些照顧者或家長會勤換尿布甚至整天用濕紙巾擦拭，或是塗抹藥膏，紅屁屁卻仍未改善，仔細觀察發現紅疹的部位與濕紙巾、藥膏，甚至是尿布有接觸的地方，是幾乎吻合的，這樣的即可稱為過敏性尿布疹，原因是對濕紙巾、藥膏、甚至是尿布出現過敏，當移除這些物質，用清水洗屁股，這類型的尿布疹就會改善了。
如何預防尿布疹？
尿布疹的預防最重要的原則是「保持乾爽」跟「減少摩擦」，減少尿液或糞便持續刺激皮膚，勤換尿布最重要，解大便後儘量以清水洗乾淨，或是用濕度高、不含酒精的濕紙巾擦乾淨，再以乾毛巾輕拍乾，避免過度摩擦傷害寶寶屁屁。無論是念珠菌還是細菌都不喜歡乾燥環境，因此保持乾爽也可預防感染型的尿布疹。我們也可以使用凡士林或適當的隔離乳液來達到保護的效果，適量就好，過量有時可能會造成毛細孔阻塞而產生痘痘或是毛囊炎。
保持乾爽的方法例如選擇適當尺寸的尿布避免過緊、天氣熱開冷氣、減少寶寶的衣物等，另外適時晾屁股也是不錯的方法，每日1 ～ 3 次將臀部暴露於空氣中5 ～ 10 分鐘，以保持臀部乾燥，不過要小心不要被屎尿攻擊，下面可墊一塊保潔墊，另外有時也要注意尿布品質或形式的問題，例如有些寶寶從魔鬼氈型的換成褲型的尿布，尿布疹出現的次數就降低許多。
有些寶寶在還在月子中心時，護理人員見到寶寶紅屁屁會先使用烤燈幫助皮膚復原以及保持乾爽，不過使用烤燈一定要由專業的醫護人員操作，在家中的環境是不建議使用的。
有些照顧者或家長會使用痱子粉（爽身粉）來預防尿布疹，目前越來越多證據顯示不適合預防，因為痱子粉（爽身粉）會跟寶寶的排泄物結合而結塊變質，可能更刺激屁屁的皮膚，除此之外也越來越多研究證實，痱子粉可能會讓寶寶吸入造成肺部損傷。
尿布疹如何治療？
尿布疹出現後通常需要搭配藥膏才會較快改善，一般第一線用藥是氧化鋅，可吸收濕氣，也可以隔離造成刺激的糞便或尿液；如果是感染性尿布疹，通常就要增加抗黴菌藥膏或是抗細菌藥膏；而使用類固醇藥膏治療屁屁要小心，短期以及低劑量的使用消炎效果好，但使用過量或過久，可能反而讓黴菌或細菌感染更加厲害，使得病灶便嚴重。
如果是因為糞便刺激造成的尿布疹，還需要針對腸胃消化做評估，例如寶寶剛出生時若有乳糖不耐，可考慮換成無乳糖奶粉，若剛從母乳更換配方奶出現牛乳蛋白過敏，可換成水解配方，純喝母乳的寶寶，媽媽建議以天然食物為主。
本文摘自《兒科專業醫師陪寶寶健康長大！0～1歲嬰幼兒照護全寶典：從觀察、預防、照護到治療通通有解的育兒完全祕笈》／紀孝儒、張洋銜、鄭芳渝、鄭彥辰醫師等人／商周出版
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